Несинусовые брадикардии

03.07.2009

Несинусовые брадикардии, которые необходимо отличать от синусовой брадикардии, следующие:

  1. Частичная атриовентрикулярная блокада 2:1 или 3:1;
  2. Полная атриовентрикулярная блокада;
  3. Узловой ритм;
  4. Брадиаритмия при мерцании предсердий с атриовентрикулярной блокадой или после дигитализации. Сердечная деятельность может казаться как бы ритмичной (эуритмия);
  5. Синоаурикулярная блокада 2:1 или 3:1, отказ синусового узла (sinus arrest);
  6. Экстрасистолическая бигеминия с выпадением пульсовой волны.

Дифференциальный диагноз между неврогенными, экстрасистолическими синусовыми брадикардиями и сердечными, миогенными синусовыми брадикардиями (при повреждении миокарда).

Внезапное возникновение синусовой брадикардии во время лечения наперстянкой указывает на дигиталисовую интоксикацию.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов