Синусовая аритмия (Механизм)
Дыхательная аритмия физиологическое явление. Она вызывается рефлекторными изменениями тонуса блуждающего и симпатического нервов в связи с фазами дыхания. Это происходит по пути нескольких рефлексов, оказывающих влияние во время дыхания на функцию синусового узла.
Неравномерное создание импульсов в синусовом узле зависит от:
Рефлекса Бейнбриджа. Во время вдоха больший приток крови к сердцу повышает давление на барорецепторы правого предсердия и полые вены. Это приводит к стимуляции симпатического нерва и ускорению частоты сердечных сокращений. Выдох приводит к обратному эффекту.
Прессорного рефлекса. Во время вдоха увеличивается ударный объем и аортальное давление, которое раздражает прессорные рецепторы в дуге аорты и каротидном синусе и вызывает вагусный эффект. Он наступает спустя 4—6 от начала вдоха.
Рефлекса Геринга—Брейера. Растяжение легкого во время вдоха раздражает окончания афферентных нервных волокон и вызывает угнетение блуждающего нерва с учащением сердечных сокращений. Во время выдоха происходит стимуляция блуждающего нерва и замедление сердечных сокращений.
Во время вдоха парциальное напряжение CO2 падает, а при выдохе повышается.
Недыхательная аритмия также может быть результатом колебаний тонуса вегетативной нервной системы, которые, однако, не зависят от фаз дыхания. В части случаев играют роль ограниченные изменения в области синусового узла (гипоксия, воспаление, дегенерация, склероз).
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Асистолия предсердий (Частота)
- Двухфазная синусовая волна Р
- Наиболее важные для практики этиологические факторы синусовой брадикардии
- Диагноз дыхательной синусовой аритмии
- Синусовый ритм в состоянии покоя
- Синусовая брадикардия (Клиническая картина)
- Синусовая аритмия (Лечение)
- Синусовая тахикардия
- Синусовая брадикардия (Жалобы больных)
- Отказ синусового узла (sinus arrest)
- Синусовая тахикардия (Механизм)
- Электрокардиографические критерии синусовой брадикардии
- Отказ синусового узла, наступающий непосредственно после купирования приступа эктопической тахикардии
- Синусовая тахикардия (Этиология)
- Синусовая брадикардия (Дифференциальный диагноз)
- Отказ синусового узла (Электрокардиограмма)
- Заболевания, вызывающие синусовую тахикардию