Синусовая брадикардия
Синусовая брадикардия представляет собой замедление сердечной деятельности ниже 60 ударов в минуту с правильным ритмом вследствие пониженного автоматизма синусового узла. Водителем сердечного ритма остается синусовый узел. Синусовая брадикардия реже бывает меньше 40 ударов в минуту. При частоте меньше 30 ударов в минуту с большой вероятностью можно считать, что брадикардия не синусовая.
Механизм
Пониженный автоматизм — фаза 4 трансмембранного потенциала клеток синусового узла вследствие:
- Повышенного тонуса блуждающего нерва;
- Пониженного тонуса симпатического нерва;
- Прямого воздействия на клетки синусового узла (гипоксемия, инфекции, интоксикации, некроз).
Синусовая брадикардия чаще всего бывает результатом нарушенной вегетативной иннервации и гораздо реже непосредственного повреждения клеток синусового узла. Проведение импульсов через предсердия и атриовентрикулярный узел происходит нормально. Предсердия и желудочки активируются и сокращаются координировано.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Асистолия предсердий (Частота)
- Синусовая тахикардия (Этиология)
- Несинусовые брадикардии
- Отказ синусового узла (Электрокардиограмма)
- Заболевания, вызывающие синусовую тахикардию
- Несинусовые брадикардии (Лечение)
- Асистолия предсердий
- Синусовая тахикардия (Клиническая картина)
- Несинусовые брадикардии (Электрокардиостимулятор)
- Асистолия предсердий (Электрокардиограмма)
- Синусовая тахикардия (Степень субъективных симптомов)
- Синусовая аритмия
- Суммарный галоп
- Синусовая аритмия (Механизм)
- Синусовая тахикардия (Укороченные интервалы)
- Синусовая аритмия (Этиология)
- Характеристика тахикардиального снижения интервала ST
