Отказ синусового узла, наступающий непосредственно после купирования приступа эктопической тахикардии

Важное клиническое значение имеет отказ синусового узла, наступающий непосредственно после купирования приступа эктопической тахикардии или после замещающего узлового ритма. В таких случаях синоаурикулярный узел угнетен эктопическими импульсами, и должно пройти некоторое время, чтобы могла восстановиться функция автоматизма синусового узла.

Иногда такой отказ синусового узла после тахикардии, особенно при наличии тяжелого сердечного заболевания, может быть длительным и привести к роковой асистолии сердца.

Клиническая картина отказа синусового узла такая же, как и при синоаурикулярной блокаде. Обнаруживаются продолжительные паузы с одновременным выпадением сердечных тонов, артериального пульса и пульсации яремной вены.

Они иногда сопровождаются головокружениями или обмороком. В большинстве случаев в периоды отказа синусового узла наступает замещающий узловой или желудочковый ритм, клинически выражающийся брадикардией.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов