Малые аритмии
Малые аритмии обычно не нуждаются в лечении, а большие необходимо активно лечить и по возможности купнровать. Фатальные аритмии необходимо лечить срочно в максимально краткие сроки.
При свежем инфаркте миокарда часто выявляются трудно поддающиеся или вообще не подающиеся лечению нарушения ритма. Наиболее частыми причинами этого бывают:
Гемодинамические нарушения.
Брадикардия — предрасполагает к желудочковым аритмиям. Застойная слабость сердца.
Расширение предсердий предрасполагает к предсердным тахиаритмиям. Рефлекторно повышенная активность симпатического нерва предрасполагает к возникновению желудочковых аритмий.
Ишемия миокарда
Повышает автоматизм желудочков и вызывает тахиаритмии. Создает ток повреждения вследствие выделения ионов калия из зоны некроза.Вызывает ишемию миокарда н метаболические нарушения, предрасполагающие к появлению аритмий н мерцания желудочков.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Частота нарушений ритма и проводимости при остром инфаркте миокарда
- Полная атриовентрикулярная блокада при переднем инфаркте
- Лечение устойчивых к медикаментозной терапии тахикардий
- Патогенез сердечных аритмий при остром инфаркте миокарда
- Смертность среди больных с повторным инфарктом миокарда
- Нервно-рефлекторные факторы—интракардиальные и висцерокардиальные
- Лечение электрокардиостимуляцией при остром инфаркте миокарда
- Нарушения формирования импульсов в синоаурикулярном узле и нарушения синоаурикулярной проводимости
- Нарушения внутрижелудочковой проводимости
- Синусовая брадикардия (Удлинение электрической диастолы)
- Сочетание блокады правой ножки с гемиблокадой левой ножки
- Артериальная гипотония в результате брадикардии
- Блокада левой ножки пучка Гиса
- Предсердные аритмии
- Желудочковые аритмии
- Предсердная тахикардия (Интоксикации препаратами наперстянки)
- Частые желудочковые экстрасистолы