Электрофизиологические свойства лидокаина (Противопоказания)

  1. Атриовентрикулярная блокада II степени и полная атриовентрикулярная блокада;
  2. Синоаурикулярная блокада и брадикардия с замещающим узловым ритмом и атриовентрикулярной диссоциацией;
  3. Тяжелая сердечная недостаточность и гипотония, когда они не связаны с аритмией желудочков;
  4. Чрезмерная чувствительность к местным анестетикам амидного ряда.

Дозировка и способ применения

Лидокаин метаболизируется в печени (на 90%) и только незначительное количество его выводится из организма с мочой без изменений. Лидокаин быстро инактивируется в организме —период его полураспада около 20 минут. Вводят лидокаин внутривенно под контролем электрокардиограммы.

Однократная доза его составляет 50—100 мг (2% раствора 2,5—5 мл), что соответствует в среднем 1—2 мг на кг веса. Вливание производят медленно в течение 1—2 минут. Эффект наступает быстро—спустя 1—2 минуты, и достигает максимума через 10 минут. Продолжительность действия лидокаина 15—20 минут.

При необходимости однократную дозу лидокаина можно ввести повторно и, иногда, третий раз через интервалы в 10—15 минут, но не более 300 мг в час. У больных с тяжелым поражением миокарда, сердечной недостаточностью, в шоковом состоянии и при недостаточности печени однократную дозу следует снизить до 25 мг.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Читайте далее: