Выявление изменений лабораторных показаний у наблюдаемых пациентов
При мелкоочаговом инфаркте миокарда почти никогда не удается выявить всех изменений лабораторных показателей, свойственных крупноочаговому инфаркту миокарда, чаще наблюдается или только сдвиг лейкоцитарной формулы, или только ускорение РОЭ и т. д.
Особенно большое значение в распознавании мелкоочагового инфаркта миокарда мы придаем следующим показателям: сдвиг лейкоцитарной формулы (иногда с небольшим лейкоцитозом), нейтрофилез, кратковременная эозинопения с последующей нередко рано проявляющейся эозинофилией (при поступлении больного в стационар на 7 – 10-й день после приступа отмечается лишь эта вторая фаза изменения числа эозинофилов), обнаружение С-реактивного белка, небольшое ускорение РОЭ, увеличение содержания лактатдегидрогеназы, особенно первой фракции ее изоэнзима.
Данные динамических изменений на ЭКГ важны лишь в том отношении, что доказывают связь болей с изменением состояния сердца; однако они не дают возможности отличить не только мелкоочаговый инфаркт от обострения коронарной недостаточности с очагами ишемии или повреждения, но и от некоронарогенного изменения миокарда.
Для отличия мелкоочагового инфаркта миокарда от других заболеваний, в частности климактерической (дисгормональной) кардиопатии, имеют определенное значение дополнительные электрокардиографические исследования с применением фармакологических средств.
«Распознавание болезней сердца», А.В. Сумароков
- Наблюдения Breneman (1962) – 2 больных в течение 11 и 14 мес (Аневризма сердца)
- Динамическое изучение ЭКГ
- Частный случай (Больной В. (наблюдение), 59 лет)
- Развитие гепатита при постинфарктном синдроме
- Гиперальгезии
- Частный случай (Больной П. (наблюдение), 66 лет)
- Осложнения инфаркта миокарда
- Осложнения инфаркта миокарда (Приступ тахикардии)
- Осложнения инфаркта миокарда (Разрыв межжелудочковой перегородки)
- Частный случай (Больной М. (наблюдение), 59 лет)
- Наблюдения Breneman (1962) – 2 больных в течение 11 и 14 мес
- Тяжелый кардиогенный шок
- Возможность поражения венечных артерий
- Наблюдения больного с инфарктом
- Данные по наблюдениям В. Г. Попова и Т. И. Беляковой (1955)
- Острая левожелудочковая недостаточность, сердечная астма, отек легких
- Частный случай (Больной И. (наблюдение), 31 год)