Частный случай (Больной Ш. (наблюдение), 68 лет — Особенности анамнеза)
Особенности анамнеза позволяли подозревать опухоли в желудке. Изменения в сердце с очагами на задней стенке, значительной дилатацией отделов, нарушениями сердечного ритма признаками перикардита были расценены как метастазы опухоли в сердце.
На секции: рак хвоста поджелудочной железы с метастазами в сердца правую почку, печень, скелетные мышцы, по висцеральной плевре обоих легких; массивное замещение мышцы сердца тканью опухоли с прорастанием в полость правого предсердия, общий венозный застой, двусторонний серозно-геморрагический плеврит.
Важно помнить, что указания на очаговое поражение миокарда на ЭКГ могут появиться в тех случаях, когда опухоль исходя из соседнего органа, прорастает в мышцу сердца. Хотя при этом чаще меняется только конечная часть желудочкового комплекса – ST – T (Rosenbaum с соавт., 1944; Harris, 1965), но возможны и изменения комплекса QRS.
Мы наблюдали случай саркомы средостения, давшей при прорастании в сердце указание на очаговое поражение задней стенки левого желудочка одновременно с явлениями стенокардии и недостаточности кровообращения, что привело к ошибочной диагностике инфаркта миокарда.
«Распознавание болезней сердца», А.В. Сумароков
- Осложнения инфаркта миокарда
- Осложнения инфаркта миокарда (Приступ тахикардии)
- Осложнения инфаркта миокарда (Разрыв межжелудочковой перегородки)
- Частный случай (Больной М. (наблюдение), 59 лет)
- Наблюдения Breneman (1962) – 2 больных в течение 11 и 14 мес
- Наблюдения Breneman (1962) – 2 больных в течение 11 и 14 мес (Аневризма сердца)
- Динамическое изучение ЭКГ
- Частный случай (Больной В. (наблюдение), 59 лет)
- Развитие гепатита при постинфарктном синдроме
- Гиперальгезии
- Частный случай (Больной П. (наблюдение), 66 лет)
- Частный случай (Больная Т. (наблюдение), 43 лет)
- Частный случай (Больной М. (наблюдение), 41 года)
- Постановка диагноза эхинококкоза
- Облитерирующий тромбангиит
- Инфаркт миокарда
- Частный случай (Больной Ф. (наблюдение), 54 лет)
