Развитие гепатита при постинфарктном синдроме
В развитии гепатита при постинфарктном синдроме нельзя исключить и роль вирусной инфекции, в том числе и у данного больного, внесенной повторными инъекциями. Этот вопрос требует дальнейшего изучения.
Даже при обнаружении вируса у таких больных можно думать, что большое значение имеют аутоиммунные нарушения, роль которых в происхождении других клинических проявлений постинфарктного синдрома можно считать доказанной (П. Н. Юренев).
У нашего больного связь гепатита с постинфарктным синдромом подтверждается одновременностью развития гепатита как с другими характерными клиническими проявлениями этого синдрома (пневмонит, плеврит, перикардит), так и с изменениями крови, считающимися типичными для аутоиммунного процесса: гипергаммаглобулинемия и увеличение иммунных глобулинов.
Обращают на себя внимание поздний рецидив постинфарктного синдрома и ремиссия его без применения активного лечения стероидными гормонами; подобные особенности постинфарктного синдрома уже освещены в литературе. Значительно меньше описаний случаев аутоиммунного гепатита как проявления этого синдрома, что, видимо, объясняется большими трудностями его диагностики.
Не всегда правильно распознаются различные поражения скелета и суставов, развивающиеся после инфаркта миокарда.
«Распознавание болезней сердца», А.В. Сумароков
- Гиперальгезии
- Частный случай (Больной П. (наблюдение), 66 лет)
- Осложнения инфаркта миокарда
- Осложнения инфаркта миокарда (Приступ тахикардии)
- Осложнения инфаркта миокарда (Разрыв межжелудочковой перегородки)
- Частный случай (Больной М. (наблюдение), 59 лет)
- Наблюдения Breneman (1962) – 2 больных в течение 11 и 14 мес
- Наблюдения Breneman (1962) – 2 больных в течение 11 и 14 мес (Аневризма сердца)
- Динамическое изучение ЭКГ
- Частный случай (Больной В. (наблюдение), 59 лет)
- Частный случай (Больная З. (наблюдение), 65 лет)
- Мелкоочаговый инфаркт миокарда
- Изолированный инфаркт правого желудочка (Возникновение)
- Частный случай (Больной С. (наблюдение), 54 лет)
- Электрокардиограммы больного хронической ишемической болезнью сердца
- Выявление изменений лабораторных показаний у наблюдаемых пациентов
- Выявление типичных признаков инфаркта