Прекапилляры и капилляры имеют простое строение. Мышечных элементов в них нет, и поэтому они подвержены влиянию дыхательных колебаний. Питание стенок альвеол осуществляется легочными капиллярами систем легочной и бронхиальной артерий. Легочные капилляры невентилируемых областей обычно не функционируют, кроме осуществляющих питание, которые составляют всего 1/10 – 1/15 всех легочных капилляров. В пубертатном возрасте приток крови к легочным…
Течение синдрома хронической абдоминальной ишемии прогрессирующее, так как стеноз постепенно усиливается. При экстравазальной компрессии постоянная травма артерии приводит к органическому стенозу. Классификация синдрома хронической абдоминальной ишемии имеет в основе этиологию заболевания (приобретенное, врожденное, зкстравазальная компрессия), учитывает локализацию поражения и характер клинических проявлений, а также степень нарушения кровообращения. По локализации и характеру клинических проявлений различают формы:…
Заболевания, приводящие к расстройству висцерального кровообращения, многочисленны. Можно выделить группы болезней, которым свойственны или острые расстройства, или хроническая абдоминальная ишемия. А. В. Покровский выделяет 5 групп факторов, приводящих к нарушению висцерального кровообращения: эмболии; функциональные нарушения (спазм, гипотензии различного генеза); ишемические расстройства при заболеваниях крови (полицитемия, лейкоз и др.); заболевания висцеральных артерий с нарушением их проходимости;…
Проекция начала легочной артерии соответствует хрящу III ребра, а деление ее на левую и правую ветви DIV. Длина левой и правой ветвей приблизительно равна 1,83 и 2,2 см соответственно у детей старшего возраста, а у новорожденных и детей раннего возраста она меньше. Устье легочной артерии охватывается мышечным сфинктером, а у начала левой ветви легочной артерии…
Коронарный синус лежит сзади в левой атриовентрикулярной борозде. Легочная артерия находится спереди от верхнего левого края сердца. Аорта расположена центрально. Сердце имеет стернокостальную, диафрагмальную, легочную (левую) поверхность, основание, правый край и верхушку. Верхняя полая вена входит в правое предсердие в его верхней правой части, несколько кпереди, в направлении трех створчатого клапана. Нижняя полая вена входит…
Сроки закрытия артериального протока также раз личными авторами определяются по-разному. Раньше считали, что он перестает функционировать с первым вдохом новорожденного. Однако в дальнейшем, когда были широко внедрены рентгеноконтрастные методы исследования, стало известно, что при рождении артериальный проток еще функционирует и через него устанавливается двусторонний сброс крови (от 40 мин до 8 ч, J. Gessner с…
Стабилизация кровообращения у детей проходит несколько стадий. Первоначальный этап стабилизации кровообращения связан с закрытием плодовых коммуникаций. Следует отметить, что в связи с прекращением плацентарного кровообращения приблизительно наполовину сокращается сосудистый бассейн большого круга кровообращения и уменьшается работа сердца. Поскольку из циркуляции выключается плацента с низким сосудистым сопротивлением, у новорожденного в первые дни жизни должно высоко подняться…
Нарушение проходимости висцеральных артерий, обусловленное экстра- или интравазальными причинами, вызывает ишемию органов брюшной полости. Некоторые авторы для обозначения этого заболевания применяют термин angina abdominalis, так как заболевание проявляется приступом болей в животе в момент наибольшей функциональной активности органов пищеварения. Механизм возникновения болей идентичен стенокардии напряжения и связан с недостатком притока оксигенированной крови к активно функционирующему…
Кровообращение (условная схема). а – плода; б – новорожденного; в – ребенка старшего возраста: В последние месяцы внутриутробного развития плода сердце способно снабжать кровью все органы и ткани, но при этом выявляются некоторые особенности фетального кровообращения – открытое овальное окно, функционирующие артериальный и венозный (аранциев) протоки и др. С рождением ребенка вначале функционально, а затем…
Атриовентрикулярный узел закладывается из двух зачатков, расположенных на задней стенке общего предсердия, на 30 – 32-й день развития эмбриона. Маленький правый зачаток, ассоциированный с правым венозным клапаном, дает начало рыхло организованному поверхностному атриовентрикулярному узлу, расположенному сзади коронарного синуса [Truex R. et al., 1978]. Большой левый зачаток формируется в более глубокое компактное образование атриовентрикулярного узла, локализующееся…
