Повышенная экскреция С21-кортикостероидов с мочой отмечается при гиперфункции коры надпочечников, применении стероидных препаратов, первичной артериальной гипертензии у подрост ков. Снижение уровня 17-ОКС может служить одним из показателей затяжного ревматического процесса. Альдостерон в моче определяется по методу Кишиказе, Штандингера в модификации Ю. Е. Вельтищева с соавт. (1967), основанному на тонкослойной хроматографии. В норме экскреция альдостерона составляет…

Гормоны коры надпочечников оказывают большое влияние на сердечно-сосудистую систему. Корой надпочечников декретируются три истинных гормона: гидрокортизон, кортикостерон и альдостерон. Гидрокортизон активно участвует в углеводном обмене, альдостерон — в электролитном, кортикостерон обладает гл гококортикоидной и минералокортикоидной активностью. Исследование этих гормонов проводят с целью дифференциальной диагностики неэндокринных и эндокринных заболеваний, для выяснения патологических механизмов при ишемической болезни…

Симпатико-адреналовая система. В последние годы ей уделяют большое внимание. Адреналин-гормон мозгового слоя надпочечников, норадреналин и дофамин — медиаторы симпатической нервной системы. Определению катехоламинов отводится важная роль в диагностике нейроциркуляторных дистоний, ишемических кардиопатий, скрытых и явных нарушений коронарного кровообращения, «легочного» сердца, ревматизма и ревматоидного артрита. Изучение симпатико-адреналовой системы при различных функциональных состояниях организма способствует более глубокому…

Центральное место в процессах обмена веществ и энергии занимает аденозинтрифосфорная кислота (АТФ). Энергия ее макроэргических связей используется в организме для различных процессов жизнедеятельности: сокращения мышц, биосинтеза и образования других макроэргов. Энергетический обмен в сердечной мышце интенсивный; основными субстратами окисления являются липиды, углеводы (глюкоза и гликоли), пируват и лактат. У детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы особенности…

Дыхательный ацидоз возникает при положительном балансе водородных ионов, вызванном недостаточностью легочной вентиляции для выведения угольной кислоты (pСО2 > 40 мм рт. ст.). В кардиологической практике дыхательный ацидоз может возникать у реанимационных и послеоперационных больных, при сопутствующей дыхательной недостаточности, нарушениях мозгового кровообращения. Компенсацию дыхательного ацидоза обеспечивает метаболический компонент, при этом происходит усиленное выведение с мочой водородных…

Возможны первичные расстройства кислотно-основного состояния в сторону как дыхательного, так и метаболического компонента. При этом различают ацидоз (дыхательный, метаболический) с абсолютным или относительным преобладанием кислот, я алкалоз (дыхательный, метаболический) — сдвиг кислотно-основного состояния в сторону абсолютного или относительного преобладания оснований. Ацидоз и алкалоз могут быть компенсированными, субкомпенсированными и декомпенсированными. Если рН крови удерживается в пределах…

Цереброваскулярная форма ИМ может протекать в виде обморока или инсульта. Частота нарушений мозгового кровообращения при ИМ, по данным различных авторов, колеблется от 1,3% [Виноградов А. В., 1971] до 12,8% [Боголепов И. К., 1958]. У мужчин они наблюдаются чаще, чем у женщин. Нарушение мозгового кровообращения при ИМ обычно имеет преходящий характер. Различают общемозговые симптомы, связанные с…

Абдоминальный вариант заболевания чаще наблюдается при диафрагмальном инфаркте. Для него характерны боли в верхней части живота или иррадиация болей в эту область, диспепсические явления — тошнота, рвота, метеоризм, а в ряде случаев и парез желудочно-кишечного тракта. Боли могут локализоваться в основном в подложечной области (status gastralgicus) или в правом подреберье. Иногда боли иррадиируют в лопатки,…

Кислотно-основное состояние — это определенное соотношение водородных и гидроксильных ионов во внутренней среде организма, в первую очередь в крови. В крови величина водородного показателя (рН) поддерживается с большим постоянством, что достигается сочетанным действием физико-химических и физиологических механизмов. К первой группе относятся буферные системы, среди которых наибольшее значение имеют бикарбонатная, фосфатная, белковая и гемоглобиновая. Физиологические механизмы…

Кальций участвует во многих процессах жизнедеятельности. Так, катион кальция играет важную роль в регуляции нервно-мышечной возбудимости, свертывании крови, регулирует проницаемость клеточной мембраны для ионов, влияет на тонус симпатической нервной системы и скорость освобождения гормонов задней доли гипофиза и мозгового слоя надпочечников. Содержание кальция в плазме крови зависит от возраста и у детей старше 1 года…