На фоне частичной окклюзии коронарной артерии провоцирующим, решающим фактором могут быть любые причины, приводящие к повышению потребности миокарда в кислороде (например, физическое или психоэмоциональное напряжение, гипертонический криз). Функциональная способность атеросклеротически измененных коронарных артерий существенно снижается не только из-за механического фактора — сужения их просвета. Они во многом теряют приспособительные возможности, в частности к адекватному расширению…
ИМ представляет собой ишемический некроз участка мышцы сердца, возникающий вследствие острого несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и доставкой его по коронарным сосудам. ИМ — более узкое понятие, чем некроз миокарда. Последнее включает в себя и ИМ (ишемический, коронарогенный некроз), и так называемые некоронарогенные некрозы миокарда, которые развиваются в результате нарушения метаболических процессов в миокарде….
Как показали эпидемиологические исследования последних лет, избыточная масса тела сама по себе не ведет к преждевременному развитию атеросклероза. Однако ожирение очень часто сочетается с нарушениями липидного обмена и повышением АД, а это способствует развитию атеросклероза и ИМ, в связи с чем ожирение все же относят к факторам риска. По данным Shapiro и соавт. (1969), у…
ИМ у мужчин встречается чаще, чем у женщин, особенно в более молодых возрастных группах. Соотношение больных мужчин и женщин в возрасте от 41 года до 50 лет равняется 5,1 : 1, от 51 года до 60 лет — 2:1. В более поздние возрастные периоды эта разница уменьшается за счет увеличения числа ИМ среди женщин [Вихерт…
В последние десятилетия ишемическая болезнь сердца (ИБС), в частности инфаркт миокарда (ИМ), является основной причиной смертности населения в большинстве промышленных стран мира и, по данным ВОЗ, в возрасте 50-54 лет составляет 404-467 человек на 100 000 населения. В опубликованном совместном докладе научных кардиологических обществ США (1970) сообщается, что в США ежегодно заболевают и внезапно умирают…
Боль является классическим, но не единственным симптомом стенокардии. Во многих случаях одновременно с болью отмечаются тошнота, головокружение, общая слабость, отрыжка, изжога, профузное и локальное потоотделение, затрудненное дыхание. У некоторых больных иррадиирующие боли могут быть единственным проявлением стенокардии. Болевые ощущения могут, например, локализоваться только в эпигастрии или в руке. В течение некоторого времени эти боли в…
Ученые Оксфордского Института молекулярной медицины недавно установили, что рыжеволосые люди физически более уязвимы, чем темноволосые, чаще страдают от самых распространенных болезней цивилизации — ревматизма, аллергии и рака. В чем причина? Пожалуй, самое главное отличие брюнетов от рыжеволосых и светловолосых вообще — в различной чувствительности к солнечным лучам. При прочих равных условиях — одном и том…
Одной из задач катетеризации является последующее проведение ангиокардиографии для определения размеров полостей сердца, степени гипертрофии миокарда, уровня, направления и величины сброса, аномального отхождения магистральных и коронарных сосудов, выраженности клапанной недостаточности или стеноза. Современные ангиографические установки позволяют производить рентгенографию одновременно в двух проекциях, они снабжены скоростными кинокамерами, сменными кассетами для крупнокадровой серийной рентгенографии, видеомагнитофонами и другими…
Если насыщение крови кислородом в аорте и легочной артерии одинаково, то можно думать о хорошем смешении артериальной и венозной крови, что бывает при трехкамерном сердце (единый желудочек, единое предсердие), общем артериальном стволе, атрезии трехстворчатого клапана и др. У детей зондирование полостей сердца показано при подозрении на врожденный порок сердца для уточнения его топики, если имеются…
При катетеризации (зондировании) полостей сердца в периферическую вену или артерию вводят катетер (из дакрона, поливинила или полиэтилена, длиной 5 – 150 см, диаметром 1 – 4 мм), в дальнейшем проводящийся в различные полости сердца и магистральные сосуды. Различные катетеры применяются для измерения давления в легочной артерии, ангиокардиографии, коронарографии, определения насыщения крови кислородом, записи внутрисердечных исследований…
