Глазница (orbita) — парное углубление в черепе, в котором расположено глазное яблоко с его вспомогательным аппаратом. Анатомия. Длина переднезадней оси (глубина) Г. у взрослого человека колеблется от 4 до 5 см, ширина у входа в нее составляет около 4 см, высота обычно не превышает 3,5—3,75 см. У глазницы четыре стенки, из которых латеральная стенка наиболее…

Верапамил (изоптин) Многими наблюдениями в последние годы доказано, что введенный внутривенно верапамил весьма эффективное средство для купирования приступов наджелудочковой тахикардии. Некоторые авторы считают, что верапамил дает лучшие результаты, чем наперстянка, и указывают на него как на средство выбора. Применяют верапамил в дозе 5—10 мг (1—2 ампулы изоптина) внутривенно медленно, вводя его в течение 15—30 секунд….

Внутривенное введение 1/2 мг строфантина менее эффективно из-за более низкого его ваготропного эффекта. Купирование приступа препаратом наперстянки, принимаемым через рот, например DigitalineNativelle, в дозе 30—40 капель (0,60—0,80 мг дигитоксина) в течение суток, распределенной на несколько приемов через каждые 4 часа, является неподходящим, так как эффект наступает поздно. Наперстянка противопоказана при наджелудочковой тахикардии, возникшей в ходе…

При отсутствии успеха от механических приемов и при условии, что больной в последнюю неделю не принимал препаратов наперстянки, приступают к применению гликозидов наперстянки в дозе, способной вызвать резкое возбуждение блуждающего нерва. Гликозиды наперстянки, введенные внутривенно, являются средством выбора для купирования приступов наджелудочковой тахикардии. Они особенно подходящие при наличии сердечной недостаточности. Мы предпочитаем вводить препарат цвдиланид…

Глаз (oculus) — орган зрения, воспринимающий световые раздражения; является частью зрительного анализатора, который включает также зрительный нерв и зрительные центры, расположенные в коре большого мозга. Глаз состоит из глазного яблока и вспомогательного аппарата — век, слезных органов и мышц глазного яблока, обеспечивающих его подвижность. Глазное яблоко (bulbus oculi) расположено в глазнице (рис. 1, 2), имеет…

Проба Вальсальвы. Больной производит выдох в трубку ртутного сфигмоманометра до тех пор, пока давление не повысится до 40—60 мм рт. ст. и задерживает этот уровень на 10—25 секунд. Пробу Вальсальвы можно выполнить, вдохнув глубоко и затем сделав максимальные усилия для выдоха при зажатом носе с закрытым ртом и сильном напряжении брюшного пресса. Пароксизмальная тахикардия может…

Механические приемы. Лечение следует начинать механическими приемами для раздражения блуждающего нерва. Блуждающий нерв иннервирует предсердия и атриовентрикулярный узел. Повышенный тонус его понижает частоту предсердных импульсов и замедляет атриовентрикулярную проводимость. Самое большое значение из механических изменений блуждающего нерва имеют: Надавливание на одну из каротидных артерий (каротидный массаж) в области каротидного синуса — проба Чермака—Геринга. Эффект отмечается…

Основной принцип. Лечение основывается на механическом или медикаментозном возбуждении блуждающего нерва и угнетении эктопической возбудимости миокарда. Успокаивающие и снотворные средства. Почти всегда необходимо назначать быстродействующие успокаивающие и снотворные средства — барбитураты, транквилизаторы, опиаты. Подходящи в таких случаях люминал, мепробамат (транквилан), диазепам, седуксен, валиум, а в некоторых случаях и морфин. При нетяжелой форме приступа оправдано некоторое…

Продолжительность приступов: Минуты, часы — чаще всего; Дни, недели — очень редко; Месяцы, годы — казуистическая редкость. С возрастом приступы наджелудочковой тахикардии учащаются, но наблюдается и обратная тенденция — они появляются реже. Обычно приступы склонны к спонтанному прекращению. Они могут появляться спустя продолжительные интервалы, но могут быть и очень частыми, достигая десятков в сутки. У…

Главный специалист — штатное или внештатное должностное лицо органа управления здравоохранением, осуществляющее организационно-методическое руководство и консультативные функции по соответствующей медицинской специальности, например «главный хирург», «главный терапевт». Главными специалистами назначают высококвалифицированных врачей. Основными задачами Г. с. являются разработка и проведение мероприятий, направленных на профилактику заболеваний; повышение эффективности и качества медпомощи; внедрение в практику лечебно-профилактических учреждений новейших…