Декапсуляция почки (decapsulatio renis: лат приставка de-, означающая устранение, отделение + капсула) — операция удаления фиброзной капсулы почки — см. Почки, операции.
Дезинфекция (франц. приставка des- уничтожение, удаление + инфекция) — совокупность мер, направленных на уничтожение в окружающей среде возбудителей заразных болезней. Входит в комплекс противоэпидемических и санитарно-профилактических мероприятий (см. Противоэпидемические мероприятия, Санитарно-профилактические мероприятия). Различают профилактическую Д. и дезинфекцию в эпидемическом очаге, которая, в свою очередь, делится на текущую и заключительную. Профилактическую Д. проводят с целью предупредить…
Описанную сердечную форму следует отличать от экстракардиальных форм повышенного эффекта каротидного рефлекса. Они бывают вазопрессорного типа, протекающего с приступами артериальной гипотонии (синкопе, коллапс), и церебрального типа, при котором после надавливания на каротидный синус наступает синкопе, но сердечный ритм не нарушается и гипотония не развивается. Речь идет о рефлекторно обусловленных изменениях кровоснабжения мозга (динамическая, сосудисто-мозговая недостаточность)….
После надавливания с разной силон в области каротидного синуса при повышенном эффекте каротидного рефлекса могут наступить следующие нарушения сердечного ритма: Угнетение деятельности синусового узла—отказ синусового узла или синоаурикулярная блокада, при сохранении активности нижележащих автономных центров. В таких случаях возникают замещающее сокращения, обусловленные автономными центрами второго и третьего порядка, вследствие чего симптомы ишемии мозга не появляются;…
Повышенная реактивность рецепторов каротидного синуса; Индивидуальная особенность у здоровых (10% здоровых — Belief), особенно при вегетативной лабильности с ваготонией; Атеросклероз сонной артерии; Гипертония; Воспалительные процессы и новообразования в области шеи; Повышенная чувствительность сердца к вагусным импульсам; Ишемия миокарда; Повреждение атриовентрикулярного узла; Коронарный атеросклероз; Стеноз устья аорты; Предварительное применение некоторых медикаментов, усиливающих каротидный рефлекс: парасимпатомиметики, наперстянка,…
Когда нет возможности проводить лечение изопреналином или алупентом, следует испытать продолжительное лечение эфедрином в дозе 30—50 мг каждые 4—6 часов в сочетании с атропином в дозе 0,5—1 мг 3—4 раза в день. Нужно иметь в виду и возможность продолжительного лечения салуретиками в дозе — 1/2—1 г хлортиазида в сутки, с целью понизить содержание калия в…
После купирования приступа больных следует подвергать непрерывному электрокардиографическому контролю и активному профилактическому лечению. Наиболее надежным методом предупреждения приступов является вживление электрокардиостимулятора с введением активного электрода через наружную яремную вену в правый желудочек. При отсутствии возможности применения электрокардиостимулятора, проводят медикаментозное лечение. При олиго- и ассистолической формах синдрома Морганьи—Эдемса—Стокса наиболее эффективными средствами профилактики являются изопреналин, орципреналин и…
Терапевтическое поведение при нем такое же, как и описанное при лечении остановки сердца. Время — критический фактор, и вначале нельзя терять ни одной секунды на уточнение вопроса, имеет ли место мерцание или асистолия желудочков. Первый этап лечения одинаковый при этих двух состояниях. Сразу наносят несколько энергичных ударов кулаком по передней поверхности грудной клетки — по…
Исключительно редко, при частых последовательных приступах или при продолжительной желудочковой олигосистолии может наступить, особенно при наличии выраженного атеросклероза мозга, более длительное, обусловленное нарушением гемодинамики нарушение сознания. Дифференциальный диагноз при синдроме Морганьи—Эдемса—Стокеа. Отличить асистолическую форму синдрома Морганьи—Эдемса—Стокса от его тахикардической формы без электрокардиограммы невозможно. Выявление частых экстрасистол до и после приступа направляет внимание на возможность тахисистолической…
Обычно приступы длятся около 20—30 секунд и не всегда наступают судороги. Критическая продолжительность приступов, после которой наступает смерть, равна примерно 3—4 минутам. Для синдрома Морганьи—Эдемса—Стокса характерна непродолжительность комы. Сознание возвращается к больному еще с первыми ударами восстановленной сердечной деятельности. Клиническая картина синдрома Морганьи—Эдемса—Стокса одинакова с картиной мерцания желудочков и асистолии желудочков. Синдром Морганьи—Эдемеа—Стокса представляется собой…
