Бессимптомные формы атриовентрикулярной блокады не нуждаются в лечении. К ним относится сравнительно небольшая часть больных, у которых эта блокада или врожденная, или приобретенная в молодом возрасте, в сочетании с замещающим узловым ритмом при частоте желудочковых сокращений 50—60 в минуту. Такие больные подлежат диспансеризации и систематическому контролированию. При частоте желудочковых сокращений ниже 40 в минуту и…

Прогноз зависит от основного заболевания, частоты желудочковых сокращений и состояния миокарда. Лечение. С терапевтической точки зрения полную атриовентрикулярную блокаду можно распределить в три группы: Бессимптомная полная атриовентрикулярная блокада; Хроническая или интермиттирующая полная атриовентрикулярная блокада, вызывающая нарушения гемодинамики: а. Мозговые — приступы синкопе (синдром Морганьи—Эдемса—Стокса); б. Сердечные — сердечная недостаточность; Острые, преходящие формы полной атриовентрикулярной блокады…

Когда частота сокращений желудочков выше 60 в минуту, несмотря на наличие независимой друг от друга деятельности предсердий и желудочков (атриовентрикулярная диссоциация), ритм не считается результатом полной атриовентрикулярной блокады. В таких случаях имеет место ускоренное образование импульсов в атриовентрикулярном узле или эктопическом очаге в желудочках, и говорят об узловой тахикардии с атриовентрикулярной диссоциацией, или о желудочковой…

Дифференциальный диагноз между атриовентрикулярной блокадой высокой степени и полной атриовентрикулярной блокадой Различают три формы атриовентрикулярной блокады в зависимости от ее течения: стойкая, хроническая (постоянная), форма, которая встречается чаще всего при атеросклеротическом миокардиосклерозе, врожденных пороках и др., преходящая, острая (транзиторная) форма, имеющая место в острой стадии инфаркта миокарда, при интоксикации наперстянкой и при различных миокардитах; интермиттирующая…

Осложнения. При полной атриовентрикулярной блокаде могут наступить главным образом три вида осложнений: Эктопический очаг в желудочках может изменить свое местоположение или уменьшить частоту генерируемых им импульсов, или же они блокируются вследствие нарушения проводимости около эктопического очага. Это вызывает сильное урежение желудочковых сокращений (олигосистолия) или асистолию с приступами синдрома Морганьи — Эдемса—Стокса. Нередко, особенно при тяжелой…

Желудочковые комплексы уширены и деформированы, с частотой 32 в минуту. Это говорит о том, что налицо полная атриовентрикулярная блокада с идиовентрикулярным замещающим ритмом. Третье по порядку сокращение — экстрасистола из левого желудочка, нарушающая правильность идиовентрикулярного ритма. Когда число желудочковых экстрасистол велико и они политопны, существует большая опасность возникновения мерцания желудочков. Полная атриовентрикулярная блокада не является…

Дезинфекционные аппараты и камеры — устройства для дезинфекции и (или) дезинсекции одежды, обуви, постельных принадлежностей и белья, некоторых изделий медицинского назначения, воздуха и внутренних поверхностей помещений различного назначения, санитарно-транспортных средств — см. Обмывочно-дезинфекционная техника.

Дезинфекционная станция — санитарно-противоэпидемическое учреждение, обеспечивающее организацию и проведение дезинфекционных мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и ликвидацию очагов заразных болезней. Д. с. создаются в крупных городах. В населенных пунктах, где нет Д. с., имеются дезинфекционные отделы городских СЭС или дезинфекционные отделения районных СЭС (см. Санитарно-эпидемиологическая станция). Дезинфекционная станция имеет следующие структурные подразделения: отдел эвакуации и…

Дезинфектор — медицинский работник, имеющий подготовку по дезинфекции, дезинсекции, дератизации. Он выполняет все виды дезинфекционных работ под руководством и контролем инструктора-дезинфектора или санитарного фельдшера (см. Дезинструктор), помощника эпидемиолога, врача-эпидемиолога. Д. проводит заключительную дезинфекцию в очагах заразных болезней, организует текущую дезинфекцию в окружении инфекционных больных, выполняет профилактическую дезинфекцию. Он должен вести учет выполненной работы, расхода дезинфекционных…

Дезинструктор — медицинский работник, окончивший курсы дезинструкторов, или санитарный фельдшер. В обязанности Д. входит: руководство дезинфекторами, выполняющими все виды дезинфекционных работ (см. Дезинфекция), контроль за качеством их работы и правильностью пользования инвентарем, аппаратурой и дезинфекционными средствами; ведение документации на выполняемые дезинфекционные работы и контроль за правильным ее оформлением дезинфекторами; составление заявок на дезинфекционные средства, инвентарь,…