Вторая гипотеза связывает внезапно наступающую смерть со снижением коронарного кровотока из-за значительного снижения уровня артериального давления, что может происходить во время покоя или сна. Несоответствие между потребностью в кислороде и обеспечением кислородом миокарда может быть вызвано также остро возникающим спазмом коронарной артерии. Косвенные данные указывают на то, что у разных групп больных фатальную роль могут…

Внезапное возникновение фибрилляции желудочков трудно объяснить только длительно существующим поражением коронарных артерий. Поэтому до настоящего времени как клиницисты, так и патоморфологи продолжают поиск дополнительных остро наступающих, возможно, функциональных (не связанных с изменением структур) нарушений. Первоначально предполагалось, что ведущую роль играет при этом тромбоз коронарных артерий, который был обнаружен в 10 — 50% случаев внезапной смерти….

Как будет показано далее, отсутствие острых изменений в основных ветвях коронарных артерий в большинстве случаев внезапной смерти указывает на наличие других причин, обусловливающих появление электрофизиологических нарушений, которые в конечном итоге приводят к фибрилляции желудочков. При такой постановке вопроса следует считать правомерным предположение, что фатальные нарушения ритма сердца в таких случаях, возможно, являются результатом возникновения сравнительно…

Чаще всего стенозы локализуются в передней нисходящей ветви левой коронарной артерии, несколько реже — в правой коронарной артерии и в огибающей ветви левой коронарной артерии. Атеросклеротическое стенозирование основного ствола левой артерии и устья коронарной артерии редко является единственным местом значительной обструкции при внезапной смерти [Вихерт А. М. и др., 1980; Rissanen V., 1975]. Подобные данные…

В большинстве случаев внезапной смерти выявляется значительное сужение основных стволов коронарных артерий атеросклеротического характера. В качестве критерия стенотического поражения принимается уменьшение просвета сосуда на 50% и более. Такая степень изменений обнаруживается почти у всех внезапно умерших. И только у 10% из числа подвергшихся вскрытию указанные изменения отсутствовали [Мазур Н. А., Жуков В. Н., 1976; Вихерт…

Одним из первых, обративших внимание на существование многодневной периодичности у человека, был Fliess (1906), описавший 23, 28 и 33-дневные ритмы, с которыми он связывал периодичность физических, эмоциональных и интеллектуальных способностей, и профессор Ленинградского университета Н. Я. Пэрна (1925). В последние годы, в связи с возросшим интересом к циклическим процессам вообще и возможностью математических поисков их…

Изложенное делает, с нашей точки зрения, почти нереальной и утопичной идею профилактики инфаркта миокарда с помощью широкого оповещения о постоянно меняющихся «погодных» условиях или напряженности магнитного поля Земли, тем более, что психологический «стресс» от угрозы заболевания в этом случае может превысить эффект возможных (кстати, неясно каких) профилактических мероприятий. Необходимы исследования влияния на течение инфаркта миокарда…

Диагностика внезапной смерти в нашем исследовании основывалась на критериях, рекомендованных группой экспертов ВОЗ в 1964 г.: ненасильственная смерть здорового человека или больного, находившегося в удовлетворительном состоянии, которая наступила — неожиданно в течение первых 6 ч от начала острых симптомов заболевания (при условии исключения других причин), была отнесена нами к категории внезапной. У абсолютного большинства внезапно…

Сравнивая данные о частоте острого инфаркта миокарда в различных городах России и в некоторых странах Европы, полученные одновременно, можно прийти к заключению, что показатели заболеваемости у мужчин в нашей стране схожи с этими же показателями в Будапеште, Варшаве, Праге, но ниже, чем в Великобритании, Финляндии. Вместе с тем у женщин Москвы, Новосибирска заболеваемость оказалась столь…

Наиболее высокая частота инфаркта миокарда и внезапной смерти была зарегистрирована в Хельсинки и Тампере, наименьшая — в Бухаресте. Отмечена высокозначимая корреляция между частотой заболевания острым инфарктом миокарда и внезапной смертью как среди мужчин, так и среди женщин. Вообще эти показатели у населения северной части Европы выше, чем у населения южной части. Во всех регионах как…