Гиперхолестеринемия как фактор риска ИБС

Согласно Stamler (1974), среди мужчин 45—60 лет, у которых содержание холестерина в крови достигло 2,25 г/л, ИБС за 4 года возникла в 13%, а при исходном уровне холестерина 2,60 г/л и выше — в 80% случаев. Исследованиями И. С. Глазунова (1964) показано, что между содержанием холестерина в крови и частотой развития инфаркта миокарда у жителей…

Гиперхолестеринемия

Механизм действия факторов, увеличивающих риск развития ИБС, связан, главным образом, с их ролью в патогенезе атеросклероза. К основным факторам, наличие которых у здоровых в момент исследования людей с высокой вероятностью говорит, как показали многочисленные проспективные в том числе международные кооперативные исследования (А. Кис, 1975), о риске развития ИБС, относятся гиперхолестеринемия, гипертония и, очевидно, курение. Существуют…

Иммунологические аспекты ишемической болезни сердца

Что касается ИБС, то имеющиеся сведения о роли иммунологических факторов в патогенезе этого заболевания немногочисленны и противоречивы. В большинстве случаев о возможности аллергических сдвигов при ишемической болезни судят по обнаружению антител против некротизированного миокарда. При этом ряд авторов придают противокардиальным аутоантителам значение повреждающего патогенетического фактора, усугубляющего течение заболевания. Другие, напротив, рассматривают их как антитела-свидетели. Известно,…

Результаты иммунологических исследований при экспериментальном атеросклерозе

Оказалось также, что путем иммунизации новорожденных кроликов гомологичными атерогенными липопротеидами в 65% случаях можно получить устойчивость к развитию атеросклероза. Планиметрическое измерение площади поражений аорты атеросклерозом показало, что атеросклеротический показатель составил 2,3 ±0,62%, а в контроле — 47,3 ±3,38% (Э. Б. Баньковская с соавт., 1972). Циклофосфамид, не препятствуя выработке аутоантигена (повышению уровня β-липопротеидов в сыворотке крови),…

Иммунологические исследования при экспериментальном атеросклерозе

Экспериментальный атеросклероз в указанном аспекте изучен более детально. Осуществлен иммунологический анализ экспериментального атеросклероза у кроликов (В. И. Иоффе с соавт., 1973). Показано, что у кроликов с быстро развивающейся гипер-β-липопротеидемией антитела к β-липопротеидам появляются уже через неделю содержания животных на атерогенном рационе, достигают максимального титра (1 : 32 в реакции связывания комплемента) к концу второй недели,…

Иммунологические исследования при атеросклерозе у человека

Работами Beaumont с соавт. (1970) показано наличие иммунного комплекса β-липопротеид — аутоантитело в крови людей, больных атеросклерозом. Аутоиммунную гиперлипидемию, связанную с циркуляцией в крови соответствующего иммунного комплекса, Beaumont наблюдал при гиперлипидемиях смешанного типа, особенно если присутствовали интенсивные полосы β- и пре-β-липопротеидов. Kodama с соавт. (1972) выделили антилипопротеидные аутоантитела у больных атеросклерозом, осложненным распространенным ксантоматозом. Noseda…

Фазы иммунологических исследований

Впервые вопрос о значении иммунологических феноменов в патогенезе атеросклероза поставил Gero (1961), показавший возможность подавления развития атеросклероза путем иммунизации животных В-липопротеидами. Очаговая инфильтрация атерогенных липопротеидов в интиму артерий представляется основным явлением, подлежащим объяснению с иммунологических позиций. Хорошо известно, что высокомолекулярные компоненты плазмы (альбумин, глобулины, липопротеиды) могут диффузно проникать в физиологических условиях в сосудистую стенку и…

Наследование изменений в свертывающей системе крови

В последние годы внимание исследователей привлекает также проблема наследования изменений в свертывающей системе крови. Mustard (1958) пришел к заключению, что наклонность к повышенному тромбопластинообразованию может иметь место у лиц с неблагоприятной в отношении атеросклероза наследственностью еще до появления клинических признаков этого заболевания. Интерес представляет исследование показателей свертывающей системы крови у практически здоровых лиц с разной…

Гиперхолестеринемия

По данным Epstein (1967), для мужчин среднего возраста с несколькими внешними факторами риска вероятность заболеть ИБС в ближайшие 10 лет равна не 100%, как можно было бы ожидать, а всего лишь 33—50%. По-видимому, какие-то особенности генотипа позволяют не менее чем половине мужчин этого возраста с сочетанием нескольких факторов риска не болеть ИБС. Deutscher с соавт….

Факторы риска

Неблагоприятная наследственность признается одним из факторов риска ИБС. Известны семьи, члены которых особенно тяжело и в молодом возрасте заболевают ИБС. Как правило, внимание клиницистов привлекают именно семьи с наиболее высоким числом больных ИБС. Большее значение имеют исследования, изучающие распространенность этой патологии в семьях случайно взятых пробандов. Применив генеалогический метод, Gertler и White (1954) проанализировали родословные…