Суправентикулярная тахикардия

Суправентикулярная тахикардия обычно легко купируется введением строфантина с поляризующей смесью или препаратами калия, дачей 0,02 — 0,04 г индерала или других 6-адреноблокаторов или внутривенным введением изоптина. Иногда приходится прибегать к внутривенному введению новокаинамида или айма-лина (0,05 г). При развитии аритмического шока терапией выбора является ЭИТ, которая эффективна в 65% случаев. Желудочковая тахиаритмия является прямым показанием…

Единичные мономорфные экстрасистолы

Единичные мономорфные экстрасистолы при отсутствии тахикардии в большинстве случаев лечения не требуют, они исчезают обычно к концу первых суток, если не наблюдались у больного до развития инфаркта миокарда. Экстрасистолия на фоне брадикардии часто проходит от систематического (2 — 3 раза в день) введения атропина (0,5 — 1 мл внутривенно или подкожно). Ссылки на то, что…

Группы больных

Нами совместно с Т. М. Смирновой, В. П. Мазаевым и Л. С. Матвеевой с помощью 24-часового мониторирования ЭКГ и ангиографии было обследовано 138 больных. Из них 93 человека страдали хронической ИБС, 45 — составили контрольную группу, в которую вошли лица с жалобами на болевые ощущения в груди, не характерные для стенокардии. У больных контрольной группы…

Желудочковая экстрасистолия

Наиболее часто желудочковая экстрасистолия выявлялась у больных ИБС, реже — при других поражениях и только у 24% практически здоровых лиц. У больных с поражением нескольких коронарных артерий желудочковые экстрасистолы выявлялись чаще и имели более высокие градации, чем у больных с поражением только одной артерии. По частоте обнаружения и характеру экстрасистол представители последней группы не отличались…

Распространенность скрытых нарушений ритма желудочков

Учитывая большую распространенность скрытых нарушений ритма желудочков, выявляемых с помощью суточного мониторирования ЭКГ среди общей популяции, в том числе и среди практически здоровых лиц, представляется методически весьма сложным решение вопроса о взаимосвязи между атеросклеротическим поражением коронарных артерий, нарушениями сократительных свойств миокарда и аритмиями. В первых работах, выполненных Е. A. Amsterdam и соавт. (1973), S. D….

Предупреждение повторных эпизодов фибрилляции желудочков

Особое значение имеет предупреждение повторных эпизодов фибрилляции желудочков. Полностью неэффективным в этих случаях оказался гидрохинидин: из 7 наших больных, у которых он применялся после первого эпизода фибрилляции, повторные эпизоды возникли у 6. После первого эпизода фибрилляции чаще всего мы начинаем с введения либо лидокаина, либо новокаинамида в больших дозах (10 мл 10% раствора каждые 3…

Оценка антифибрилляторных свойств препаратов

На протяжении этих лет мы испытывали различную терапию, направленную на профилактику фибрилляции желудочков. Она состояла из ряда неизменных компонентов, к которым относились лечебные меры при уже выявленных аритмиях: инъекции атропина при синусовой брадикардии; назначение антиаритмических препаратов при наличии экстрасистолии; лекарственное и электроимпульсное купирование тахисистолических аритмий. Кроме того, в течение определенного периода исследовалось влияние на частоту…

Индивидуальные различия

Учитывая большой удельный вес фибрилляции желудочков как причины смерти при остром инфаркте миокарда (особенно на догоспитальном этапе), проблема ее профилактики чрезвычайно важна. Однако, несмотря на внимание, которое ей уделяется в клинических и экспериментальных исследованиях, она далека от разрешения. Это связано, в первую очередь, с тем, что механизм возникновения фибрилляции желудочков еще не до конца изучен….

Влияние стенокардии напряжения на прогноз жизни

С помощью одномерного и многомерного анализа не удалось установить влияния стенокардии напряжения на прогноз жизни. Летальность у больных, не страдавших стенокардией и имевших этот синдром, была практически одинаковой (7,6 и 8,8% соответственно). Стенокардия покоя была связана с повышенной вероятностью неблагоприятного исхода. В группе больных, у которых не было этого синдрома, умерло 7,3%, а среди тех,…

Наджелудочковые экстрасистолам

Оказалось, что наджелудочковым экстрасистолам свойственны очень высокие значения коэффициентов корреляции (0,6 — 0,71) с политопными желудочковыми экстрасистолами. Последние в свою очередь были тесно связаны с желудочковыми экстрасистолами, имеющими стабильный характер, т. е. регистрировавшимися на протяжении 10 ч и более. Спустя 3 мес после возникновения инфаркта миокарда у 212 больных рентгенологическим методом был определен объем сердца….