Летальность от ИБС в течение 5 лег среди обследованных мужчин 50 — 59 лет в зависимости от количества факторов риска. На оси абсцисс: 0 — нет факторов риска; 1 — один фактор риска; 2 — два фактора риска; 3 — три и более факторов риска; р — достоверность различия в летальности у лиц без факторов…

Сустак является депо-нитроглицерином. Он состоит из двух частей: быстродействующего нитроглицерина и всасывающегося из кишечника медленно (в течение 10 — 12 ч) и распадающегося постепенно. Сустак mite содержит 2,6 мг, а в сустак-forte — 6,4 мг нитроглицерина. Действие сустака рассчитано на 12 ч, но практически приходится назначать его и 3 раза в день. Иногда можно комбинировать…

Незаменимыми препаратами для лечения стенокардии являются нитриты и нитраты. Нитроглицерин, принятый под язык, купирует приступ стенокардии через несколько минут, при профилактическом приеме увеличивает толерантность к физической нагрузке. Наибольшее значение в механизме действия нитратов, как показано в последние годы, имеет их общий гемодииамический эффект (Lasch, Gorlin, 1973). Он зависит в основном от генерализованной дилятации емкостных сосудов…

Лечение больного стенокардией нужно начинать, как только установлен диагноз. Если возникают сомнения, дополнительное обследование проводится на фоне терапии ex juvan-tibus. Рекомендации надо начинать с нормализации режима работы, отдыха, сна. По мере возможности психотерапевтическими или седативными средствами воздействуют на функциональное расстройство нервной системы, если оно имеется. Важно разъяснение необходимости постоянного врачебного наблюдения. Масса тела больного путем…

Относительные показатели смертности от ИБС среди мужчин 50—59 лет в зависимости от наличия ИБС и хотя бы одного из перечисленных ниже факторов риска при первом обследовании. 1 — артериальная гипертония; 2 — гиперхолсстеринемия; 3 — нарушенная толе¬рантность к углеводам; 4 — избыточная масса тела; 5 — курение. Смертность в группе мужчин без ИБС и ее…

Средние ежегодные показатели смертности среди мужчин 50 — 59 лет на 100000 населения за 7 лет про-спективного наблюдения: 1 —общая смертность; 2 — смертность от ИБО; 3 — частота внезапной смерти. Первоначальное обследование было выполнено с помощью стандартных эпидемиологических методов и включало опрос по специальной анкете, физикальное и антропометрическое исследование, электрокардиографическое исследование в покое и…

При любом уровне холестерина возможно возникновение инфаркта миокарда. Различия состоят лишь в том, что чем выше его концентрация в крови, тем выше вероятность развития ИБС и выше риск смерти. Подобные данные были получены в другом кооперативном исследовании, проведенном в 7 странах [Keys A., 1970]. Отмечен параллелизм между уровнем общего холестерина и показателем смертности в разных…

Важное значение для понимания связи между определенными факторами и возникновением летального исхода имеют проспективные эпидемиологические исследования. В одном из первых таких исследований, проведенных в Текумсе [Chiang В. N. et al., 1970], среди лиц, у которых при первом обследовании были обнаружены сахарный диабет, артериальная гипертония или ИБС, в течение 6-летнего периода внезапная смерть наблюдалась в 15…

При осмотре больного хронической ИБС наличие ишемической кардиомиопатии обнаруживается по увеличению поперечных размеров сердца и признаков сократительной недостаточности миокарда: выслушивается дополнительный сердечный тон, обычно IV, реже III или тот и другой в сочетании с акцентом II тона над легочной артерией, что является отражением повышения давления в левом желудочке и легочной артерии. Необходимо также обращать внимание…

У больных, страдающих стенокардией, изменения сократительной функции сердца, судя по показателям внутрисердечной гемодинамики, могут быть иногда более выражены, чем у больных с постинфарктным кардиосклерозом и даже постинфарктной аневризмой (Ю. С. Петросян, 1975). Для больных стенокардией с признаками сократительной недостаточности миокарда, по данным коронарографии, приводимым Ю. С. Петросяном, характерно не локальное стенозирование магистральных ветвей венечных сосудов,…