Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы

Отклонение электрической оси сердца вправо

Отклонение электрической оси сердца вправо, α + 120°. Суммарный вектор идет параллельно оси III стандартного отведения, что обусловливает максимальный зубец R в этом отведении, достаточно высокий R регистрируется и в отведении aVF. В отведении aVR амплитуда зубцов окажется минимальной, так как ось этого отведения перпендикулярна направлению результирующего вектора (raVL ≈ qaVL). В I и aVL…

Вычисление степени отклонения оси сердца

Вычисление степени отклонения оси сердца Величина комплекса QRS I отведения, направленного преимущественно вниз (—), мм Величина комплекса QRS III отведения, направленного приемущественно вверх (+), мм 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Отклонение оси сердца в градусах 1 +150 +120 +110 +105…

Отклонение электрической оси сердца влево

Отклонение электрической оси сердца влево, α от 0 до — 15°. Результирующий вектор идет параллельно оси I стандартного отведения, поэтому самый высокий R регистрируется в этом отведении, RaVL < RI. В III стандартном отведении будут преобладать отрицательные колебания, во II стандартном — положительные, минимальная амплитуда зубцов регистрируется в отведении aVF, при этом r ≤ S….

Грудные отведения

Форма ЭКГ в грудных отведениях определяется особенностями проекции векторов сердца на оси грудных отведений. Оси грудных отведений соединяют места положения электродов с «электрическим центром сердца» и располагаются в горизонтальной плоскости. Это положительные части осей отведений, так как они расположены между положительным электродом и электрическим центром сердца. Продолжая линии каждого отведения дальше за центр сердца, можно…

Септальный вектор проявляется зубцом R

Септальный вектор проявляется зубцом R в отведениях V1, V2. Основной вектор ориентирован влево почти параллельно оси отведения V4, что обусловливает появление, большого R в V4 — V6 с наиболее высоким R в V4 (до 25 мм). Конечный вектор направлен вверх и вправо, его проекции на оси отведений дают небольшой зубец S в отведениях V5, V6….

Отведения по Небу и Клетену

Отведения по Небу В отведении D регистрируются положительный зубец Р, четкий Q, высокий R, положительный зубец Г. Зубец S может отсутствовать. Кривая в отведении D напоминает ЭКГ в V6, но с большей амплитудой зубцов. В отведении А амплитуда зубцов еще больше, чем в отведении D. Зубец Р хорошо выражен, желудочковый комплекс напоминает ЭКГ в V4,…

Варианты нормальной электрокардиограммы

Варианты формы комплекса QRS нормальной ЭКГ обусловлены анатомическим положением сердца в грудной клетке, которое зависит от поворотов сердца относительно трех анатомических осей. Переднезадняя ось (ось Z) проходит через гипотетический центр сердца сзади наперед, продольная ось (ось У) — через центр сердца от основания его к верхушке, поперечная (ось X) — через центр сердца от свободной…

Аппаратура и техника записи электрокардиограммы

Приборы, которые регистрируют ЭКГ, называются электрокардиографами. В настоящее время применяют электронно-усилительные приборы, принципиальная схема которых слагается из четырех частей: входного устройства, усилителя, регистрирующего устройства и блока питания. Входное устройство снимает биопотенциалы с поверхности тела человека и подает их на усилитель. Устройство состоит из электродов, кабеля отведений и переключателя отведений. Кабель отведений представлен набором маркированных проводов…

Элементы электрокардиограммы

Электрокардиограмма независимо от того, в каком отведении она зарегистрирована, состоит из зубцов, сегментов и интервалов. Зубцы обозначают латинскими буквами Р, Q, R, S, Т. Зубцы, направленные кверху, рассматриваются как положительные, а книзу — как отрицательные. Вольтаж (амплитуда) зубцов определяют от уровня нулевой линии, называемой изоэлектрической, и выражают в миллиметрах или милливольтах. Схема ЭКГ ПП —…

Проводящая система сердца

В миокарде различают сократительную рабочую часть, составляющую его основную массу, и специфическую проводящую систему (генетически более раннее образование), представляющую собой остатки эмбриональных клеток миокарда. В проводящей системе автоматически в определенном ритме вырабатываются импульсы возбуждения и проводятся затем к сократительному миокарду. Сократительный миокард и проводящая система имеют клеточное строение. Клетки миокарда — это образования удлиненной формы…