Полная блокада сердца
Разработка и использование электронных водителей ритма возобновили интерес к изучению реакции сердечнососудистой системы на развитие полной блокады сердца. При врожденной блокаде сердца адаптация к низкой частоте сокращений желудочков начинается во внутриутробной жизни, обычно сердце во всех других отношениях нормально.
Когда отсутствуют какие-либо другие дефекты, прогноз хороший (Wright et al., 1959), по крайней мере у тех, кто выживает в раннем детстве (Landegren, Biorck, 1963).
Приобретенная сердечная блокада встречается в более пожилом возрасте и обычно связана с фиброзом миокарда, развивающимся вследствие болезни коронарных артерий сердца или по другим менее ясным причинам (Lenegre, Moreau, 1962), иногда полная сердечная блокада сопровождается появлением признаков сердечной недостаточности.
В других случаях блокада сердца возникает после хирургических вмешательств, произведенных по поводу врожденных дефектов или пороков митрального или аортального клапана; если она упорно сохраняется или возобновляется по окончании раннего послеоперационного периода, то прогноз становится неблагоприятным (McGoon et al., 1964).
Поэтому изолированную врожденную и приобретенную блокаду сердца необходимо рассматривать отдельно.
«Функция сердца у здоровых и больных»,
Р.Д.Маршал, Дж.Т.Шеферд
- Резервные возможности неизмененного кровообращения
- Эффект увеличенного минутного объема сердца
- Сердечный индекс во время действия предсердного и желудочкового водителя ритма
- Влияние хронической приобретенной блокады сердца
- Волны пульсовой кривой давления
- Возможность хронической адаптации к субнормальной величине минутного объема
- Правильная временная последовательность систолы предсердия
- Влияние нагрузки
- Суправентрикулярная тахикардия
- Влияние лекарственных средств
- Фибрилляция предсердий
- Локализация водителя ритма и деятельность сердца
- Фибрилляция при мерцательной аритмии
- Систола предсердий и наполнение желудочков
- Дефибрилляця при ревматических поражениях сердца
- Взаимосвязь артериального систолического давления с продолжительностью предшествовавшего интервала PR
- Изменения частоты ритма желудочков у больных с мерцательной аритмией