Изменения частоты ритма желудочков у больных с мерцательной аритмией

Graettinger и др. (1964) обнаружили увеличение минутного объема сердца в период от 1 до 2 часов после дефибрилляции только у тех больных, у которых частота сокращений желудочков, вначале высокая, уменьшалась более чем на 30 ударов в минуту.

Темодинамические изменения частоты ритма желудочков у больных с мерцательной аритмией и после восстановления синусового ритма с помощью дефибрилляции (по Graettinger, Carleton, Muenster, 1964)

Показатель В покое При умеренной нагрузке
мерцательная аритмия синусовый ритм мерцательная аритмия синусовый ритм
Группа А1
Потребление кислорода, мл/м2/мин 143 143 278 259
Минутный объем сердца, л/м3/мин 2,13 2,59 3,10 3,65
Ударный объем, мл/м2 15 29 19 34
Частота сердечных сокращений в минуту 152 96 157 104
Группа Б2
Потребление кислорода, мл/м2/мин 135 133 207 196
Минутный объем сердца, л/м2/мин 2,39 2,51 2,92 2,95
Ударный объем, мл/м2 27 31 28 32
Частота сердечных сокращений в минуту 89 82 106 94
  1. Группа А — снижение частоты сокращений желудочков более чем на 30 ударов в минуту.
  2. Группа Б — снижение частоты сокращений желудочков менее чем на 30 ударов в минуту.

Graettinger и др. пришли к выводу, что если частота ритма желудочков в достаточной мере контролируется, фибрилляция предсердий оказывает небольшое влияние на минутный объем сердца.

«Функция сердца у здоровых и больных»,
Р.Д.Маршал, Дж.Т.Шеферд