Изменения экг во время приступа стенокардии
У большинства больных с неосложненной стенокардией вовремя приступа загрудинных болей изменения ЭКГ отсутствуют или остаются незамеченными из-за их кратковременности.
В других случаях, чаще во время стенокардии напряжения, отмечается смещение сегмента ST ниже изолинии. Иногда депрессия сегмента ST имеет вид, характерный для субэндокардиального повреждения; может регистрироваться также горизонтальное или нисходящее смещение сегмента ST. Депрессия сегмента ST обычно носит преходящий характер.
Она может быть изолированной или сочетаться с изменениями зубца Т, характерными для ишемии миокарда. Чаще всего при этом регистрируется инверсия зубца Т, реже наблюдается увеличение амплитуды положительного зубца Т вплоть до появления высоких «коронарных» зубцов Т.
Изменения зубца Т могут сохраняться на ЭКГ от нескольких часов до нескольких дней. Они могут быть изолированными и не сочетаться с депрессией сегмента ST. По окончании приступа стенокардии изменения ЭКГ обычно быстро исчезают. Этот вид изменений ЭКГ редко сочетается с нарушениями ритма. Комплекс QRS, как правило, не изменен. Указанные изменения, по-видимому, обусловлены диффузной гипоксией миокарда.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Изменения ЭКГ при хронической ишемической болезни сердца
- Промежуточные формы между инфарктом миокарда и стенокардией (6-7)
- Изменения ЭКГ при хронической ишемической болезни сердца (Типы смещения сегмента ST)
- Основные функциональные электрокардиографические пробы, помогающие в выявлении хронической ишемической болезни сердца
- Изменения ЭКГ при хронической ишемической болезни сердца (Горизонтальное смещение сегмента ST)
- Проба с физической нагрузкой (Показатели ишемической болезни)
- Изменения ЭКГ при хронической ишемической болезни сердца (Изменения сегмента ST)
- Проба с физической нагрузкой (Подъем сегмента ST)
- Изменения ЭКГ при хронической ишемической болезни сердца (Различные изменения зубца Т)
- Проба с физической нагрузкой (Анализ зубца Т в комплексах)
- Клиническая интерпретация изменений зубца Т
- Проба с физической нагрузкой (Проба с физической нагрузкой)
- Стабильно отрицательный или сглаженный зубец Т
- Проба с физической нагрузкой (Положительный результат пробы с физической нагрузкой)
- Изменения зубца Т (Различные факторы)
- Другие функциональные пробы
- Неспецифические изменения зубца Т