Проекция суммарного вектора возбуждения на оси стандартных отведений

21.04.2009

Проекция суммарного вектора возбуждения на оси стандартных отведений при инфаркте миокарда задней стенки. Вектор Проекция суммарного вектора возбуждения на оси стандартных отведенийвозбуждения направлен от зоны инфаркта. Он обусловливает регистрацию QSIII, QRII и RI.

Таким образом, инфаркт миокарда приводит к появлению патологического зубца Q. ЭКГ имеет при этом вид QS (при трансмуральном инфаркте) или QR (Qr) – при нетрансмуральном инфаркте. Чем больше глубина инфаркта, тем больше амплитуда и ширина зубца Q. На противоположной инфаркту стенке наблюдаются реципрокные изменения, выражающиеся в увеличении высоты регистрируемого там зубца R. Патологический зубец Q весьма характерен для инфаркта миокарда.

Однако преходящий патологический зубец Q может изредка выявляться также в следующих случаях:

  • при острой ишемии или повреждении миокарда;
  • острых нарушениях мозгового кровообращения (особенно при субарахноидальных кровоизлияниях);
  • остром панкреатите;
  • шоке;
  • коронарографии;
  • уремии;
  • гиперкалиемии;
  • миокардитах, проведении пробы с физической нагрузкой и т.д.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее: