Трансмуральное повреждение на противоположной электроду стенке или трансмуральное повреждение задней стенки
Трансмуральное повреждение на противоположной электроду стенке – конец деполяризации. Зона повреждения заряжена 
положительно, здоровые возбужденные участки миокарда – отрицательно. В конце деполяризации к электроду А обращены отрицательные заряды. Поэтому сегмент ST, регистрируемый с помощью этого электрода, расположен ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью книзу. Сегмент ST над зоной; трансмурального повреждения (у электрода Р) приподнят над изолинией.
На рисунке схематически представлены горизонтальный разрез сердца на уровне левого желудочка, трансмуральное повреждение задней стенки и электроды А и Р. Электрод A (Anterior) расположен у эпикарда передней стенки, электрод Р (Posterior)–у эпикарда задней стенки. Во время деполяризации электроды А и Р зарегистрируют зубцы R. Так же как во время предыдущих случаев, в танце деполяризации поврежденные участки миокарда заряжены положительно, а здоровые возбужденные участки отрицательно.
В конце деполяризации на электрод А, расположенный на стенке, противоположной зоне повреждения, действуют отрицательные заряды, в результате чего сегмент ST, записываемый с помощью этого электрода, расположен ниже изолинии. Наоборот, сегмент ST, регистрируемый с помощью электрода Р, расположенного над зоной трансмурального повреждения, приподнят над изолинией. Это связано с тем, что на электрод Р в конце деполяризации оказывают влияние положительные заряды.
Итак, при трансмуральном повреждении, расположенном на противоположной электроду стенке, наблюдается снижение сегмента ST ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью книзу.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Распространение инфаркта задней стенки левого желудочка
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области и блокады левой ножки пучка гиса (Стадия II возбуждения)
- Сочетание инфаркта миокарда с другими нарушениями внутрижелудочковой проводимости
- Признаки инфаркта миокарда задней стенки правого желудочка
- Сочетание инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса
- Сочетание инфаркта миокарда с другими нарушениями внутрижелудочковой проводимости (Патологические зубцы Q)
- Инфаркт предсердий
- Сочетание инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса (Стадия II возбуждения)
- Периинфарктная блокада
- Повторные инфаркты миокарда
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области, передней и боковой стенок левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса
- Диагностические признаки периинфарктной блокады
- Повторные инфаркты миокарда (Острый инфаркт миокарда)
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области, передней и боковой стенок левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса (Стадия II возбуждения)
- Арборизационная блокада
- Повторные инфаркты миокарда (Величина старого рубцового поля)
- Диагностические признаки инфаркта миокарда при блокаде левой ножки пучка гиса
