Трансмуральное повреждение под электродом или трансмуральное повреждение передней стенки левого желудочка
Трансмуральное повреждение под электродом – конец деполяризации
Зона повреждения заряжена положительно, здоровые возбужденные участки миокарда – отрицательно. В конце деполяризации к электроду А обращены положительные заряды. Сегмент ST выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью кверху.
Трансмуральное повреждение обычно имеет форму усеченного конуса, основание которого расположено у эндокарда, хуже снабжающегося кровью. Трансмуральное повреждение характерно для острого инфаркта миокарда. Как уже указывалось, в конце деполяризации зона повреждения заряжена положительно по отношению к здоровым возбужденным участкам миокарда, которые имеют отрицательные заряды.
Поэтому в конце деполяризации на электрод А будут действовать положительные заряды, что приводит к смещению сегмента ST, регистрируемого с помощью этого электрода, выше изолинии.
Таким образом, при трансмуральном повреждении под электродом на ЭКГ определяется подъем сегмента ST выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью кверху. Следует учитывать, что подъем сегмента ST выше изолинии, как правило, обусловлен именно трансмуральным повреждением.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Повторные инфаркты миокарда (Величина старого рубцового поля)
- Диагностические признаки инфаркта миокарда при блокаде левой ножки пучка гиса
- Диагностика инфаркта миокарда при синдроме вольффа–паркинсона–уаита
- Повторные инфаркты миокарда (Область развития)
- Диагностические признаки инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка при блокаде левой ножки пучка Гиса
- Возможности метода электрокардиографии в диагностике инфаркта миокарда
- Обширный инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка или заднедиафрагмальный и заднебазальный инфаркт миокарда
- Электрокардиографический дифференциальный диагноз инфаркта миокарда
- Диагностические признаки инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка при блокаде левой ножки пучка гиса
- Обширный инфаркт миокарда (Распространение на заднюю часть межжелудочковой перегородки)
- Электрокардиографический дифференциальный диагноз инфаркта миокарда (Изменения ЭКГ у спортсменов)
- Диагностика инфаркта миокарда при блокаде передней и задней ветвей левой ножки и сочетанных поражении проводящей системы сердца
- Обширный инфаркт миокарда (Атриовентрикулярные блокады)
- Электрокардиографический дифференциальный диагноз инфаркта миокарда (Нарушения мозгового кровообращения)
- Сочетание инфаркта миокарда и блокады передней ветви левой ножки
- Заднебоковой инфаркт миокарда или инфаркт миокарда заднебоковой стенки левого желудочка
- Диагностика инфаркта миокарда при блокадах ножек пучка гиса и ветвей левой ножки и синдрома вольффа–паркинсона–уайта
