Ревматизм (Повышение сухожильных рефлексов)

28.05.2009

В неврологическом статусе отмечаются повышение сухожильных рефлексов, особенно коленных (положительный рефлекс Гордона), симптом Черни (западение передней стенки живота во время вдоха), неустойчивость в позе Ромберга (простой и усложненной), отрицательные пальценосовая, пяточно-коленная пробы, положительные симптомы «дряблых плеч», глаз и языка Филатова (больной не может долго держать глаза плотно зажмуренными, отмечается подергивание высунутого языка) и др.

Слабые гиперкинезы можно выявить у ребенка, лежащего на спине с закрытыми глазами с вытянуты ми верхними и нижними конечностями в течение 1 мин, а также в процессе самостоятельного одевания, раздевания и складывания снятой одежды. Иногда гиперкинезы ограничиваются одной поло виной тела (гемихорея).

Гиперкинезы усиливаются при волнении, ослабевают во время сна вплоть до полного прекращения. При па ралитической («мягкой») хорее (chorea mole) (хорея без хореи) из-за выраженной мышечной гипотонии гиперкинезы могут отсутствовать.

Обратное развитие симптомов наступает в течение 1½  — 3 мес. Хорея рецидивирует, и на ее фоне часто формируется порок сердца. Вместе с тем хореические явления проходят бесследно, но может длительно сохраняться астенический синдром. Наследственность детей с хореей значительно чаще отягощена нервно-психическими заболеваниями, чем детей с другими проявлениями ревматизма.

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь

Читайте далее: