Ревматизм с умеренной активностью (II степень)

28.05.2009
  • Клинический синдром: а) подострого ревмокардита в сочетании с недостаточностью кровообращения I-II степени, мед ленно поддающейся лечению; б) подострого или непрерывно-рецидивирующего ревмокардита в сочетании с подострым полиартритом, фибринозным плевритом, нефропатией, ревматической хореей, иритом, подкожными ревматическими узелками или кольцевидной эритемой.
  • Данные рентгенологического исследования: увеличение сердца, плевроперикардиальные спайки, подвергающиеся обрат ному развитию под влиянием антиревматической терапии.
  • Динамические изменения ЭКГ (удлинение интервала Р-R, нарушение ритма и проводимости, признаки коронарита) и ФКГ (изменение тонов, шумы, акценты) с обратным развитием под влиянием лечения.
  • Изменения показателей крови: нейтрофильный лейкоцитоз в пределах 8·103 — 10·103; повышение СОЭ до 20 — 30 мм/ч; С-реактивный белок 1 — 3 плюса; a2-глобулины составляют 11,5 — 16%, g-глобулины в пределах 21 — 23%; серомукоид в пределах 0,3 — 0,6 ед., ДФА-реакция — 0,25 — 0,3 ед.
  • Серологические тесты: титры стрептококковых антител, главным образом антистрептолизина-О и антистрептогиалуронидазы в 1½ — 2 раза выше нормы.
  • Повышение проницаемости капилляров до II степени.


«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь