Электрофизиологические исследования СА узла
Как правило, ЭФИ функций СА узла не требуется больным, не имеющим соответствующих клинических симптомов, даже если у них на ЭКГ определяются признаки дисфункции СА узла. ЭФИ не представляется нужным и в тех случаях, когда уже установлена прямая связь между симптоматикой и отклонениями на ЭКГ либо если доказано отсутствие такой связи.
Наконец, надо учитывать, что вживление больному кардиостимулятора не должно основываться только на результатах ЭФИ, в большей мере оно определяется особенностями клинической картины.
Все же в части случаев ЭФИ может оказаться полезным для:
-
документирования синусовых дисфункций у больных, у которых другими методами не удалось связать имеющиеся у них клинические симптомы с электрокардиографическими данными;
-
выяснения природы уже установленных синусовых дисфункций: органической или регуляторпой;
-
определения тяжести дисфункций СА узла: оценки автоматизма СА узла, синоатриального проведения и ЭРП С А узла, это иногда позволяет более надежно решить вопрос о выборе терапии;
-
изучения способности АВ узла к антероградному проведению (при расчете на предсердную ЭКС) и к ретроградному проведению (при намечаемой Р-управляемой стимуляции желудочков).
ЭФИ осуществляют у больных натощак, без премедикации и кардиоактивных препаратов. Как уже упоминалось, все противоаритмические средства отменяют не менее чем за 2 сут до исследования, а кордарон — за 10 сут.
«Аритмии сердца», М.С.Кушаковский
- Синоатриальная блокада (Мобитца)
- Прямой метод измерения ВСАП по ЭГ синусового узла
- Остановка, или отказ, СА узла (sinus arrest)
- Определение ЭРП СА узла
- Синдром брадикардиитахикардии
- Лечение дисфункций СА узла (вагусные нарушения функций СА узла)
- Остановка предсердии (atrial standstil)
- Лечение дисфункций СА узла (острые повреждения СА узла)
- Диагностика дисфункций СА узла
- Лечение дисфункций СА узла (лечение больных с СССУ)
- Классификация
- Фармакологические пробы
- Лечение дисфункций СА узла (выбор места и режима стимуляции)
- Общая характеристика дисфункций СА узла
- Определение истинной частоты ритма СА узла
- Лечение дисфункций СА узла (длительный асинхронизм)
- Этиология СССУ и других синусовых дисфункций