Синдром брадикардиитахикардии
В свое время М. Ferrer (1982) высказала мысль, что органические дисфункции СА узла, начинающиеся с выраженной синусовой брадикардии, проходят ряд стадий (синусовые паузы и т. д.) и заканчиваются ФП с редкими желудочковыми ответами (указание на сочетанное поражение АВ узла). Синдром брадикардии-тахикардии может в этой аритмической цепи быть стадией, предшествующей развитию постоянной брадикардической ФП.
Чередования редкого синусового или замещающего наджелудочкового ритма с приступами тахисистолии улавливаются:
-
на одной ЭКГ;
-
на ЭКГ, записанных в разное время или в течение 24 ч на магнитную ленту.
Первый вариант, т. е. быстрая смена брадикардии и тахикардии, наблюдается, например, при коротких пароксизмах ТП (4—8 комплексов F—QRS), за которыми следуют достаточно длинные паузы, вновь сменяющиеся пароксизмами ТП и т. д. Для второго варианта характерны протяженные периоды синусовой брадикардии (многие часы или дни), внезапно прерывающиеся приступами тахисистолии различной продолжительности с последующим острым переходом к брадикардии.
Среди тахисистолии явно преобладает ФП, реже встречается ТП и еще реже — предсердная тахикардия. Эпизодически регистрируются АВ пароксизмальные и желудочковые тахикардии.
«Аритмии сердца», М.С.Кушаковский
- Этиология СССУ и других синусовых дисфункций (заболевания миокарда предсердий)
- Исследование автоматизма СА узла (повышение частоты стимуляции)
- Межпредсердные блокады (I-IIстепени)
- Этиология СССУ и других синусовых дисфункций (регуляторные дсифункции)
- Метод корригирования ВВФСУ
- Межпредсердные блокады (III степени)
- Этиология СССУ и других синусовых дисфункций (нейровегетативные эффекты)
- Причины отклонения величин КВВФСУ (ВВФСУ) от ожидаемых
- Клинические проявления синусовых дисфункций
- Исследование синоатриальной проводимости
- Клинические проявления синусовых дисфункций (судорожный эпилептиформный синдром MAC)
- Метод с применением экстрастимуляции предсердий
- Клинические проявления синусовых дисфункций (брадикардический синдром MAC)
- Метод с применением экстрастимуляции предсердий (зона некомпенсаторной паузы)
- Особенности ЭКГ при дисфункциях СА узла
- Метод измерения ВСАП с помощью постоянной стимуляции предсердий
- Синоатриальная блокада (периодика Венкебаха)