Классификация

30.04.2009

Классификация аневризм брюшной аорты строится с учетом этиологии, морфологии, локализации и клинического течения заболевания. Аневризмы подразделяются по этиологии следующим образом.

Приобретенные:

  • невоспалительные (атеросклеротические, травматические);
  • воспалительные (сифилитические, при аорто-артериите), врожденные.

По морфологии аневризмы делятся на истинные, ложные и расслаивающие, а по форме — на мешковидные и диффузные.

Кроме того, А. В. Покровский предлагает различать:

  • I тип — аневризму проксимального сегмента брюшной аорты с вовлечением висцеральных ветвей;
  • II тип — аневризму инфраренального сегмента без вовлечения бифуркации;
  • III тип — аневризму инфраренального сегмента с вовлечением бифуркации аорты и подвздошных артерий;
  • IV тип — тотальное поражение брюшной аорты.

У 89% больных аневризма локализуется в ин-фраренальном сегменте брюшной аорты. По клиническому течению мы делим аневризмы брюшной аорты на неосложненные, осложненные (разрывы) и расслаивающие. Течение аневризм брюшной аорты постоянно прогрессирующее.

По данным многих авторов, большинство неоперированных больных умирает в первые 1 — 2 года после установления диагноза аневризмы брюшной аорты. По данным большинства авторов (Enselberg, 1956, Воontje, 1972, и др.), более 60% больных аневризмой брюшной аорты умирают от ее разрыва, а остальные — от других сопутствующих заболеваний.

«Клиническая ангиология», А.В. Покровский