Классификация
Классификация аневризм брюшной аорты строится с учетом этиологии, морфологии, локализации и клинического течения заболевания. Аневризмы подразделяются по этиологии следующим образом.
Приобретенные:
-
невоспалительные (атеросклеротические, травматические);
-
воспалительные (сифилитические, при аорто-артериите), врожденные.
По морфологии аневризмы делятся на истинные, ложные и расслаивающие, а по форме — на мешковидные и диффузные.
Кроме того, А. В. Покровский предлагает различать:
- I тип — аневризму проксимального сегмента брюшной аорты с вовлечением висцеральных ветвей;
- II тип — аневризму инфраренального сегмента без вовлечения бифуркации;
- III тип — аневризму инфраренального сегмента с вовлечением бифуркации аорты и подвздошных артерий;
- IV тип — тотальное поражение брюшной аорты.
У 89% больных аневризма локализуется в ин-фраренальном сегменте брюшной аорты. По клиническому течению мы делим аневризмы брюшной аорты на неосложненные, осложненные (разрывы) и расслаивающие. Течение аневризм брюшной аорты постоянно прогрессирующее.
По данным многих авторов, большинство неоперированных больных умирает в первые 1 — 2 года после установления диагноза аневризмы брюшной аорты. По данным большинства авторов (Enselberg, 1956, Воontje, 1972, и др.), более 60% больных аневризмой брюшной аорты умирают от ее разрыва, а остальные — от других сопутствующих заболеваний.
«Клиническая ангиология», А.В. Покровский
- Общие сведенья
- Клиническая картина неосложненной аневризмы брюшной аорты
- Аускультация
- Рентгеноконтрастное исследование
- Клиническая картина осложненных аневризм брюшной аорты
- Диагностика прорыва аневризмы в забрюшинное пространство
- Течение прорыва аневризмы в забрюшинное пространство
- Прорыв аневризмы в брюшную полость
- Расслаивающая аневризма только брюшной аорты
- Дифференциальная диагностика
- Показания к хирургическому лечению
- Оперативное лечение аневризм брюшной аорты
- Летальность при резекции аневризмы брюшной аорты