Неспецифические изменения зубца Т (Уточнене диагноза)
Для уточнения диагноза хронической ишемической болезни сердца можно применить регистрацию ЭКГ во время обычной повседневной деятельности людей на протяжении суток. Запись ЭКГ может осуществляться с помощью портативных кардиокассет на магнитную пленку. При анализе этих записей об ишемической болезни сердца свидетельствуют патологические смещения сегмента ST ниже изолинии и инверсия или сглаженность зубца Т. Смещение сегмента ST я уплощение или инверсия зубца Т могут отмечаться на ЭКГ даже при отсутствии болей в области сердца.
Однако они чаще появляются во время болевого синдрома. Патологические изменения ЭКГ в большинстве случаев наблюдаются во время активной деятельности больных, в частности при физическом и эмоциональном напряжении. Этот метод позволяет также выявлять транзиторные нарушения ритма и перегрузку предсердий. Все эти изменения характерны для хронической ишемической болезни сердца.
Длительное круглосуточное электрокардиографическое наблюдение может играть весьма важную роль в выявлении скрыто текущей ишемической болезни сердца, особенно в ее ранних стадиях. Кроме того, метод позволяет определить компенсаторные возможности организма.
Однако изредка спонтанные изменения сегмента ST и зубца Т в течение суток могут отмечаться и у здоровых людей. Они могут быть также обусловлены гипертонической болезнью, сочетанием хронической ишемической болезни сердца с артериальной гипертонией, анемией, эмболией легочной артерии, перикардитом, легочным сердцем, пороками сердца, заболеваниями центральной нервной системы, нарушением обмена электролитов и др.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Изменения ЭКГ при нестабильной стенокардии
- Изменения ЭКГ при нейроциркуляторной дистонии (Нервное напряжение и стрессовые ситуации)
- Промежуточные формы между инфарктом миокарда и стенокардией
- Изменения ЭКГ при нейроциркуляторной дистонии (Дифференциальная диагностика)
- Промежуточные формы между инфарктом миокарда и стенокардией (1-3)
- Изменения ЭКГ при нейроциркуляторной дистонии (Проба с гипервентиляцией и ортостатическая проба)
- Промежуточные формы между инфарктом миокарда и стенокардией (4)
- Промежуточные формы между инфарктом миокарда и стенокардией (5)
- Изменения ЭКГ при хронической ишемической болезни сердца
- Промежуточные формы между инфарктом миокарда и стенокардией (6-7)
- Изменения ЭКГ при хронической ишемической болезни сердца (Типы смещения сегмента ST)
- Основные функциональные электрокардиографические пробы, помогающие в выявлении хронической ишемической болезни сердца
- Изменения ЭКГ при хронической ишемической болезни сердца (Горизонтальное смещение сегмента ST)
- Проба с физической нагрузкой (Показатели ишемической болезни)
- Изменения ЭКГ при хронической ишемической болезни сердца (Изменения сегмента ST)
- Проба с физической нагрузкой (Подъем сегмента ST)
- Изменения ЭКГ при хронической ишемической болезни сердца (Различные изменения зубца Т)