Трансмуральная ишемия под электродом или трансмуральная ишемия передней стенки левого желудочка

20.04.2009

Трансмуральная ишемия под электродом

Трансмуральная ишемия под электродомЗубец Т отрицательный симметричный.

В области задней стенки реполяризация идет, как и в норме, от эпикарда к эндокард. В зоне ишемии субэпикардиальные участки остаются в состоянии деполяризации дольше, чем субэндокардиальные отделы.

В связи с этим реполяризация в зоне ишемии начинается у эндокарда. Таким образом, при трансмуральной ишемии меняется направление волны реполяризации и она идет от эндокарда к эпикарду.

Во время реполяризации левого желудочка к электроду А ориентированы отрицательные заряды, образующиеся при восстановлении передней и задней его стенок. Векторы реполяризации передней и задней стенок левого желудочка направлены от электрода А.

В связи с этим зубец Т, регистрируемый у этого электрода, будет отрицательным и несколько уширенным. Уширение отрицательного симметричного зубца Т связано с замедленной реполяризацией в зоне ишемии.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее: