Местные разности потенциалов
Местные разности потенциалов являются результатом асинхронном реполяризации или частичной деполяризации некоторых клеток. Под влиянием гипоксии, гликозидов наперстянки и электролитных нарушений может наступить неодновременно для всех клеток укорочение реполяризации, или же некоторые клетки остаются в состоянии частичной деполяризации, тогда как другие, соседние клетки, находятся в фазе электрической диастолы.
Таким образом создается неоднородность электрического заряда отдельных клеток. Между двумя соседними клетками — одной, полностью реполяризованной, а другой — частично реполяризованной — создается местная разность потенциалов.
В результате этого между пораженной и непораженной тканью протекает местный ток, названный лезионным (током поражения), который может иногда вызвать эктопические нарушения ритма. Предполагают, что этот механизм играет роль в генезе нарушений ритма вострый период инфаркта миокарда.
Описанные выше патологические автоматические механизмы изучены только в эксперименте и их значение в возникновении нарушений ритма у человека еще не выяснено.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Непрерывное наблюдение электрокардиограммы
- Кардиоосциллоскоп
- Электрокардиографические отведения
- Электрокардиография с записью на магнитофоне
- Показания для выполнения магнитофонной электрокардиографии
- Принципы анализа и толкования электрокардиограммы при диагностике сердечных аритмий
- Время (продолжительность) отдельных составных частей и интервалов электрокардиограммы
- Определение частоты сердечной деятельности
- Основной или доминирующий ритм
- Определение отношения между волной Р и комплексом QRS
- Зависимое предсердно-желудочковое отношение
- Желудочковые комплексы
- Патогенетические механизмамы сердечных аритмий
- Анамнез
- Восстановительный период после нагрузки
- Осцилляции
- Физикальное исследование
