Неполная блокада левой ножки пучка Гиса
15.07.2009
Под термином неполная блокада левой ножки описываются электрокардиографические изменения, которые идентичны изменениям при полной блокаде левой ножки, но в отличие от последней продолжительность комплекса QRS составляет менее 0,12 секунды.
- Продолжительность комплекса QRS слегка увеличена —0,10— 0,11 секунды;
- Отсутствие зубца q, зазубренность начального участка восходящего плеча зубца R и увеличенное время внутреннего отклонения от 0,06 до 0,09 секунды в отведениях, соответствующих левому желудочку, — ¥V5, V6, I, aVL;
- Нередко смещение сегмента ST вниз, с отрицательной асимметричной волной Т в отведениях, соответствующих левому желудочку — V5, V6, I, aVL.
При неполной блокаде левой ножки часто находят зазубрины в комплексе QRS в средних грудных отведениях V3 и V4. Обычно амплитуда зубца R в V¥5, V6, I и aVL отведениях повышена и электрическая ось сердца отклонена влево.
При наличии полной блокады левой ножки критерий электрического напряжения, касающийся гипертрофии левого желудочка, не играет роли. Но при неполной блокаде левой ножки он сохраняет свое диагностическое значение.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
Читайте далее:
- Непароксизмальная узловая тахикардия с атриовентрикулярной диссоциацией
- Последовательность предшествующих желудочковых циклов
- Лечение желудочковой формы пароксизмальной тахикардии
- Блокада задней ветви (гемиблокада) левой ножки пучка Гиса
- Скрытая атриовентрикулярная проводимость
- Абсолютная аритмия при мерцании трепетании предсердий с аберрантными комплексами QRS
- Преждевременное возбуждение желудочков при нормальном времени проведения импульсов через атриовентрикулярный узел
- Замедление или перерыв проводимости задней ветви левой ножки пучка Гиса
- Электрокардиографические проявления скрытой проводимости атриовентрикулярной системы
- Абсолютная аритмия при мерцании трепетании предсердий с аберрантными комплексами QRS (Дифференциальный диагноз)
- Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса (Электрокардиографические критерии)
- Сильно выраженная аритмия сокращений желудочков при мерцании предсердий
- Преждевременное возбуждение желудочков
- Левая задняя гемиблокада при свежем задне-нижнем инфаркте миокарда
- Влияния на замещающие узловые систолы или узловой ритм
- Схема анатомической основы преждевременного возбуждения желудочков
- Двусторонняя блокада ножек пучка Гиса