Неполная блокада левой ножки пучка Гиса

Под термином неполная блокада левой ножки описываются электрокардиографические изменения, которые идентичны Неполная блокада левой ножки пучка Гисаизменениям при полной блокаде левой ножки, но в отличие от последней продолжительность комплекса QRS составляет менее 0,12 секунды.

  1. Продолжительность комплекса QRS слегка увеличена —0,10— 0,11 секунды;
  2. Отсутствие зубца q, зазубренность начального участка восходящего плеча зубца R и увеличенное время внутреннего отклонения от 0,06 до 0,09 секунды в отведениях, соответствующих левому желудочку, — ¥V5, V6, I, aVL;
  3. Нередко смещение сегмента ST вниз, с отрицательной асимметричной волной Т в отведениях, соответствующих левому желудочку — V5, V6, I, aVL.

При неполной блокаде левой ножки часто находят зазубрины в комплексе QRS в средних грудных отведениях V3 и V4. Обычно амплитуда зубца R в V¥5, V6, I и aVL отведениях повышена и электрическая ось сердца отклонена влево.

При наличии полной блокады левой ножки критерий электрического напряжения, касающийся гипертрофии левого желудочка, не играет роли. Но при неполной блокаде левой ножки он сохраняет свое диагностическое значение.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Читайте далее: