Физиологическая неполная блокада правой ножки
15.07.2009
Критерии для ее распознавания:
- r в V1 небольшой, неуширенный, узкий (r>r);
- Комплекс QRS менее 0,10 секунды;
- Наличие r только в одном правом грудном отведении;
- Нормальное время внутреннего отклонения в V1<0,04 сек.;
- Зубец S неуширен в отведениях V5,6 и I;
- После проведения пробы Вальсальвы физиологическая блокада обычно исчезает.
Эти показатели имеют относительное диагностическое значение. Очень большую роль играют полная клиническая оценка и исследование при помощи векторкардиографин.
Нет надежных показателей, на основании которых можно определить, когда блокада правой ножки является выражением нагрузки правого желудочка и его гипертрофии. Значение имеет амплитуда зубца R в правых и зубца S—в левых грудных отведениях. Чем больше зубец R в правых и зубец S в левых грудных отведениях, чем сильнее отклонение электрической оси сердца (AQRS) вправо, тем больше вероятность наличия гипертрофии правого желудочка. При величинах RV1, превышающих 10—15 мм, обычно налицо гипертрофия правого желудочка.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
Читайте далее:
- Электрокардиографические критерии
- Желудочковая возвратная экстрасистола после нижнеузловой экстрасистолы
- Синдром WPW (Электрокардиографические критерии)
- Другие нарушения внутрижелудочковой проводимости
- Аберрантная желудочковая проводимость
- Типы синдрома WPW
- Электрокардиографические критерии так наз. местной внутрижелудочковой блокады
- Аберрантная желудочковая проводимость (Механизм)
- Синдром WPW (Дифференциальный диагноз)
- Блокада на выходе
- Условия наступления аберрантной проводимости
- Временное купирование синдрома WPW после введения аймалина
- Схема механизма блокады на входе
- Электрокардиографические признаки аберрантной проводимости желудочков
- Лечение приступов пароксизмальной тахикардии при синдроме WPW
- Непароксизмальная узловая тахикардия с атриовентрикулярной диссоциацией
- Последовательность предшествующих желудочковых циклов