Протрагированные коматозные формы синдрома Морганьи—Эдемса—Стокса
Исключительно редко, при частых последовательных приступах или при продолжительной желудочковой олигосистолии может наступить, особенно при наличии выраженного атеросклероза мозга, более длительное, обусловленное нарушением гемодинамики нарушение сознания.
Дифференциальный диагноз при синдроме Морганьи—Эдемса—Стокеа. Отличить асистолическую форму синдрома Морганьи—Эдемса—Стокса от его тахикардической формы без электрокардиограммы невозможно. Выявление частых экстрасистол до и после приступа направляет внимание на возможность тахисистолической формы.
В каждом случае синдрома Морганьи—Эдемса—Стокса необходимо определить, в какой степени играют патогенетическую роль функциональные моменты, в частности гиперваготония. Приступы синдрома Морганьи—Эдемса—Стокса следует отличать от других заболеваний, протекающих с быстропреходящим нарушением сознания и судорогами — эпилепсии и истерии.
Для отличия от эпилепсии большое значение имеют изменения окраски кожных покровов. В первые секунды приступа синдрома Морганьи—Эдемса—Стокса лицо больного подчеркнуто бледное, в момент судорог оно становится синюшным и еще при первых биениях сердца — краснеет. Во время эпилептического припадка лицо плеторическое и синюшное, а после прекращения приступа сильно бледнеет.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Двусторонняя блокада ножек пучка Гиса
- Сверхнормальная проводимость
- Преждевременное возбуждение желудочков (Механизм)
- Варианты частичной трехпучковой блокады
- Сильно удлиненный интервал Р—R при атриовентрикулярной блокаде второй степени
- Преждевременное возбуждение желудочков (Четыре возможных варианта)
- Левая задняя гемиблокада при свежем задне-нижнем инфаркте миокарда (Клиническая картина)
- Возвратные сокращения и взаимообразный ритм
- Преждевременное возбуждение желудочков (Этиология)
- Блокада правой ножки и левой передней ветви пучка Гиса
- Возвратные сокращения и взаимообразный ритм (Узловой импульс)
- Преждевременное возбуждение желудочков (Клиническая картина)
- Блокада правой ножки и левой передней ветви пучка Гиса (Электрокардиографические критерии)
- Схема механизма реципрокных сокращений, исходящих из атриовентрикулярного узла
- Форма желудочковых комплексов во время приступа тахикардии
- Блокада правой ножки и левой задней ветви пучка Гиса
- Диаграмма возвратной систолы и возвратного ритма (тахикардия), исходящих из эктопического очага в атриовентрикулярном узле