Полная атриовентрикулярная блокада с замещающим ритмом, центр которого, вероятно, локализован в желудочках
15.07.2009
Предсердный синусовый ритм и замещающий желудочковый ритм независимы друг от друга. Эктопический центр водителя замещающего желудочкового ритма, вероятно, находится ниже бифуркации пучка Гиса.
На это указывают расширенный комплекс QRS 0,11 сек. и медленный ритм желудочков—со скоростью 31 в минуту, который не учащается после введения атропина и физической нагрузки.
Без электрограммы от пучка Гиса нельзя исключить наличия эктопического очага, локализованного в пучке Гиса над его бифуркацией, а также, что изменения комплекса QRS являются результатом сочетания с левой передней гемиблокадой (AQRS=35°).
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
Читайте далее:
- Непароксизмальная узловая тахикардия с атриовентрикулярной диссоциацией
- Последовательность предшествующих желудочковых циклов
- Лечение желудочковой формы пароксизмальной тахикардии
- Блокада задней ветви (гемиблокада) левой ножки пучка Гиса
- Скрытая атриовентрикулярная проводимость
- Абсолютная аритмия при мерцании трепетании предсердий с аберрантными комплексами QRS
- Преждевременное возбуждение желудочков при нормальном времени проведения импульсов через атриовентрикулярный узел
- Замедление или перерыв проводимости задней ветви левой ножки пучка Гиса
- Электрокардиографические проявления скрытой проводимости атриовентрикулярной системы
- Абсолютная аритмия при мерцании трепетании предсердий с аберрантными комплексами QRS (Дифференциальный диагноз)
- Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса (Электрокардиографические критерии)
- Сильно выраженная аритмия сокращений желудочков при мерцании предсердий
- Преждевременное возбуждение желудочков
- Левая задняя гемиблокада при свежем задне-нижнем инфаркте миокарда
- Влияния на замещающие узловые систолы или узловой ритм
- Схема анатомической основы преждевременного возбуждения желудочков
- Двусторонняя блокада ножек пучка Гиса
