Полная атриовентрикулярная блокада с идиовентрикулярным замещающим ритмом
Предсердия сокращаются под действием импульсов из синусового узла с правильным ритмом и частотой 78 в минуту, а желудочки — совершенно независимо от предсердий, под действием импульсов из эктопического центра в левом желудочке. Идиовентрикулярный ритм правильный с частотой 30 в минуту.
Введение атропина и физическая нагрузка не увеличивают частоту сокращений желудочков. Желудочковые комплексы уширены — 0,14 сек., форма их напоминает форму при блокаде правой ножки и левой задней гемиблокаде.
Для определения желудочка, в котором локализован эктопический очаг, пользуются правилами топографического диагноза экстрасистол. В данном случае имеются основания думать о полной атриовентрикулярной блокаде, являющейся результатом двусторонней блокады ножек пучка Гиса.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Блокада правой ножки и левой задней ветви пучка Гиса
- Диаграмма возвратной систолы и возвратного ритма (тахикардия), исходящих из эктопического очага в атриовентрикулярном узле
- Клинические особенности больных с синдромом WPW
- Электрокардиографические критерии
- Желудочковая возвратная экстрасистола после нижнеузловой экстрасистолы
- Синдром WPW (Электрокардиографические критерии)
- Другие нарушения внутрижелудочковой проводимости
- Аберрантная желудочковая проводимость
- Типы синдрома WPW
- Электрокардиографические критерии так наз. местной внутрижелудочковой блокады
- Аберрантная желудочковая проводимость (Механизм)
- Синдром WPW (Дифференциальный диагноз)
- Блокада на выходе
- Условия наступления аберрантной проводимости
- Временное купирование синдрома WPW после введения аймалина
- Схема механизма блокады на входе
- Электрокардиографические признаки аберрантной проводимости желудочков
