Изменения концентрации и соотношений содержания электролитов (Увеличенная амплитуда волны U)

Наиболее частым и ранним признаком является увеличенная амплитуда волны U без удлинения интервала Q—Т. Волна U считается патологически высокой, когда она равна или больше волны Т в данном отведении,или когда она превышает 0,1 мм или более 0,5 мм во II отведении и более 1 мм в V3, или U>Т во II и V3 отведениях, или T/U<1 во II или V3 отведении.

Увеличенная амплитуда волны U

Сегмент ST смещается вниз, а волна Т становится низкой или отрицательной. Изменения ST—Т неспецифичны.

Вторым характерным признаком, появляющимся при более сильно выраженной гипокалиемии, является повышение и заострение волны Р, приобретающей форму, подобную форму легочной волны Р.

Случаи с гипокалиемией непрерывно увеличиваются в связи с широким применением салуретиков и кортикостероидов. Гипокалиемия повышает возбудимость автономных центров и вызывает чаще всего предсердные и желудочковые экстрасистолы, реже — предсердную тахикардию в сочетании с атриовентрикулярной блокадой и узловой тахикардией или без них. Иногда наблюдаются небольшое уширение комплекса QRS и небольшое увеличение длины интервала PQ(R).B редких случаях сильно выраженная гипокалиемия может стать причиной появления желудочковой тахикардии или мерцания желудочков.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Читайте далее: