Продолжительная диастолическая пауза
Продолжительная диастолическая пауза после экстрасистолы является важным признаком при аускультативном диагнозе. Однако она может отсутствовать, например, при интерполированных экстрасистолах. Самая длинная диастолическая пауза наблюдается после желудочковых экстрасистол; относительно короче ее, но длиннее нормальной диастолы, является пауза после предсердных и узловых экстрасистол. Отличие желудочковых от наджелудочковых экстрасистол на основании продолжительности паузы после экстрасистолы, определяемой выслушиванием, оказывается трудным и, в известной степени, ненадежным.
При бигеминии наблюдаются периодически повторяющиеся группы (аллоритмические ряды) двух сердечных сокращений, разделенные друг от друга продолжительной диастолической паузой. Такая длительная пауза повторяется регулярно через один и тот же интервал времени и нарушает правильность сердечного ритма.
Очень часто при бигеминии отсутствует второй тон экстрасистолы, ввиду бесплодности сокращения сердца. В таких случаях выслушиваются 3, а не 4 тона. Мелодия сердца становится трехтактной и напоминает ритм галопа.
При тригеминии выслушиваются группы из трех последовательных сокращений, разделенных продолжительными диастолическими паузами.
«Нарушения ритма сердца», Л. Томов
- Среднеузловые экстрасистолы
- Сочетание полной аритмии с экстрасистолией
- Экстрасистолы из венозного коронарного синуса
- Этиологический дифференциальный диагноз экстрасистолии
- Экстрасистолы из пучка Гиса
- Характерные особенности функциональных и органических экстрасистол
- Общая электрокардиографическая характеристика
- Этиологические факторы экстрасистолических аритмий
- Полная компенсаторная пауза
- Очаговые инфекции
- Экстрасистола из левого желудочка
- Запись электрокардиограммы на магнитной ленте
- Экстрасистолы из правого желудочка
- Режим, диета, регулирование условий труда и быта, гидротерапия
- Эктопический очаг в левом желудочке
- Специфическое противоаритмическое лечение
- Экстрасистолы из сердечной верхушки