Экстрасистола из левого желудочка

Импульс возбуждения активирует прежде всего левый желудочек и с запозданием, необычным путем вызывает активацию правого.

Экстрасистола из левого желудочка (I)

Ввиду этого развивается картина, напоминающая картину блокады правой ножки пучка Гиса.

В стандартных отведениях обнаруживают глубокий и широкий зубец SI положительной, асимметричной волной TI, высокий, расщепленный и широкий зубец РIII отрицательную волну ТIII. Самые большие зубцы комплекса QRS в I и III отведениях (SI и РIII) направлены в противоположное направление. Особенно характерно наличие зубца S в I отведении.

Экстрасистола из левого желудочка (II)

В униполярных отведениях Гольдбергера — высокий и широкий зубец R в aVR и aVF отведениях; глубокий и расширенный зубец S в aVL. В грудных отведениях — высокие и с зазубринами зубцы R, с увеличенным выше 0, 04 секунды внутренним отклонением (intrinsicoid deflection) в V1, 2. Низкие зубцы г с глубокими, уширенными и с зазубринами зубцами S в V5, 6.

«Нарушения ритма сердца», Л. Томов