Наблюдения В. А. Насоновой (1959)
Так, В. А. Насонова (1959) не констатировала поражения сердца ни у одного из 71 наблюдаемого ею больного. При сочетании геморрагического васкулита с инфарктом миокарда возможно обратное соотношение между этими болезнями. Например, описан геморрагический васкулит как своеобразный вариант постинфарктного синдрома, аналогичного синдрому Дресслера (С. Г. Моисеев, 1965).
Инфаркт миокарда развился у нашего больного на 2-м году болезни в период лечения ее обострения преднизолоном. Отмечена плохая переносимость больным стероидов, проявлявшаяся уже в период проведения первых двух курсов терапии высокой гипертонией.
Известна возможность крупноочагового инфаркта миокарда, в частности при ревматоидном артрите, под влиянием терапии преднизолоном (Swezey, 1967). Механизм его может быть сложен, не исключается связь его с прогрессированием атеросклеротического процесса. У нашего больного характер болевого приступа, обширность изменений, острота процесса, появление несомненной; стойкой стенокардии; позволяли говорить именно о коронарогенном происхождении поражения сердца.
Таким образом, инфаркт миокарда у нашего больного геморрагическим васкулитом обусловлен не течением основного заболевания, а осложнениями лечения большими дозами стероидных гормонов, которые вообще не показаны при данном заболевании.
Это наблюдение позволяет еще раз подчеркнуть необходимость осторожного применения кортикостероидных гормонов при появлении побочного их действия в начале терапии.
«Распознавание болезней сердца», А.В. Сумароков
- Динамическое изучение ЭКГ
- Частный случай (Больной В. (наблюдение), 59 лет)
- Развитие гепатита при постинфарктном синдроме
- Гиперальгезии
- Частный случай (Больной П. (наблюдение), 66 лет)
- Осложнения инфаркта миокарда
- Осложнения инфаркта миокарда (Приступ тахикардии)
- Осложнения инфаркта миокарда (Разрыв межжелудочковой перегородки)
- Частный случай (Больной М. (наблюдение), 59 лет)
- Наблюдения Breneman (1962) – 2 больных в течение 11 и 14 мес
- Наблюдения Breneman (1962) – 2 больных в течение 11 и 14 мес (Аневризма сердца)
- Данные по наблюдениям В. Г. Попова и Т. И. Беляковой (1955)
- Наблюдения больного с инфарктом
- Частный случай (Больной И. (наблюдение), 31 год)
- Острая левожелудочковая недостаточность, сердечная астма, отек легких
- Мелкоочаговый инфаркт миокарда
- Диагноз инфаркта миокарда