Развитие хронической легочной гипертонии
Развитие хронической легочной гипертонии после перенесенной острой тромбоэмболии, видимо, встречается сравнительно часто. Так, Phear (1960) наблюдал 68 больных, перенесших тромбоэмболию легочной артерии в течение 1,5 года. У 14 больных развились характерные признаки легочной гипертонии (у некоторых даже с нарушением кровообращения по большому кругу), причем у 10 из них до тромбоэмболии не имелось серьезного заболевания сердца и легких.
По-видимому, повторные множественные тромбоэмболии в мелкие сосуды легких (не распознанные своевременно) иногда могут служить стойкой причиной развития гипертонии легочной артерии, при жизни неправильно расценивающейся как первичная или идиопатическая.
Так, из 9 умерших больных с клиническим диагнозом «первичная легочная гипертония» у 6 на секции автор обнаружил организованный (или с частичной реканализацией) тромбоз или эмболии мелких ветвей легочной артерии.
Эти данные свидетельствуют о необходимости более тщательного анализа и обследования (в том числе свертывающей системы крови) каждого больного с так называемой первичной или идиопатической легочной гипертонией и позволяют думать о возможности лечения антикоагулянтами некоторых из них.
«Распознавание болезней сердца», А.В. Сумароков
- Сердечная недостаточность (Доброкачественные отеки)
- Частный случай (Больная Г. (наблюдение), 56 лет)
- Частный случай (Больная К. (наблюдение), 24 лет)
- Затруднение обнаружения сердечной недостаточности
- Работа по изучению особенностей современной клиники тиреотоксикоза
- Частный случай (Больной Д. (наблюдение), 31 года)
- Затруднение обнаружения сердечной недостаточности (При быстром развитии застоя в большом круге)
- Жалобы больных тиреотоксикозом
- Частный случай (Больной К. (наблюдение), 44 лет)
- Частный случай (Больной И. (наблюдение), 59 лет)
- Тиреотоксикоз (Равномерная гипертрофия и дилатация всех отделов сердца)
- Опасность аритмии при гемодиализе
- Застойная почка
- Нарушения ритма сердца
- Опасность аритмии при гемодиализе (Снижение концентрации калия)
- Частный случай (Больная И. (наблюдение), 44 лет)
- Нарушения ритма сердца (Проба физической нагрузкой)