Сердечная недостаточность (Трудности)
В ряде случаев трудности возникают при уточнении причины сердечной недостаточности.
Выяснение застойных явлений в малом круге кровообращения встречает определенные трудности. Так, одышку, связанную с сердечной недостаточностью, у пожилых лиц часто объясняют наличием эмфиземы легких.
Этому способствует то обстоятельство, что застойное переполнение вен малого круга может вести к ограничению дыхательной экскурсии легких, снижению жизненной емкости, возникновению коробочного звука при перкуссии. В ряде случаев из-за сужения просвета бронхов присоединяются сухие хрипы.
Связь этих явлений именно с застоем крови может быть доказана быстрым уменьшением их при назначении мочегонных средств, после введения которых жизненная емкость легких в таких случаях быстро увеличивается.
Для своевременного обнаружения застойных явлений в малом круге следует чаще прибегать к определению времени кровотока в нем, например, введением сернокислой магнезии (для этого больному в положении лежа внутривенно быстро вводят 1 – 2 мл 25% раствора сернокислой магнезии и отмечают по секундомеру время от момента введения до ощущения жжения на коннике языка. Больной должен быть предупрежден о появлении чувства жара во всем теле, затем быстро проходящего.
«Распознавание болезней сердца», А.В. Сумароков
- Картина подострого легочного сердца
- Электрокардиографическое исследование (Варианты изолированной предсердной тахикардии)
- Развитие хронической легочной гипертонии
- Особенности аритмии в отношении прогноза, и по реакциям на назначение противоаритмических средств
- Развитие хронической легочной гипертонии (Ожирение)
- Асинхронность электрической деятельности предсердий
- Частный случай (Больной М. (наблюдение), 47 лет)
- Рефлекторное возникновение синусовой тахикардии
- Частный случай (Больная Л. (наблюдение), 34 лет)
- Частный случай (Больной У. (наблюдение), 45 лет)
- Сердечная недостаточность (Нормальные данные скорости кровотока)
- Частный случай (Больной Д. (наблюдение), 16 лет)
- Частный случай (Больной П. (наблюдение), 55 лет)
- Сердечная недостаточность (Сочетание сердечной и бронхиальной астмы)
- Частный случай (Больная В. (наблюдение), 46 лет)
- Частный случай (Больной М. (наблюдение), 32 лет)
- Сердечная недостаточность (Измерение венозного давления)