Сердечная недостаточность (Трудности)
В ряде случаев трудности возникают при уточнении причины сердечной недостаточности.
Выяснение застойных явлений в малом круге кровообращения встречает определенные трудности. Так, одышку, связанную с сердечной недостаточностью, у пожилых лиц часто объясняют наличием эмфиземы легких.
Этому способствует то обстоятельство, что застойное переполнение вен малого круга может вести к ограничению дыхательной экскурсии легких, снижению жизненной емкости, возникновению коробочного звука при перкуссии. В ряде случаев из-за сужения просвета бронхов присоединяются сухие хрипы.
Связь этих явлений именно с застоем крови может быть доказана быстрым уменьшением их при назначении мочегонных средств, после введения которых жизненная емкость легких в таких случаях быстро увеличивается.
Для своевременного обнаружения застойных явлений в малом круге следует чаще прибегать к определению времени кровотока в нем, например, введением сернокислой магнезии (для этого больному в положении лежа внутривенно быстро вводят 1 – 2 мл 25% раствора сернокислой магнезии и отмечают по секундомеру время от момента введения до ощущения жжения на коннике языка. Больной должен быть предупрежден о появлении чувства жара во всем теле, затем быстро проходящего.
«Распознавание болезней сердца», А.В. Сумароков
- Сердечная недостаточность (Доброкачественные отеки)
- Ангиокардиография — распознавание дефекта наполнения камеры сердца
- Врожденная блокада сердца
- Затруднение обнаружения сердечной недостаточности
- Частный случай (Больная Г. (наблюдение), 56 лет)
- Частный случай (Больная К. (наблюдение), 24 лет)
- Затруднение обнаружения сердечной недостаточности (При быстром развитии застоя в большом круге)
- Работа по изучению особенностей современной клиники тиреотоксикоза
- Частный случай (Больной Д. (наблюдение), 31 года)
- Частный случай (Больной И. (наблюдение), 59 лет)
- Жалобы больных тиреотоксикозом
- Частный случай (Больной К. (наблюдение), 44 лет)
- Застойная почка
- Тиреотоксикоз (Равномерная гипертрофия и дилатация всех отделов сердца)
- Опасность аритмии при гемодиализе
- Частный случай (Больная И. (наблюдение), 44 лет)
- Нарушения ритма сердца