Идиопатическая кардиопатия
Иногда причину изменений сердечной мышцы не удается установить не только в клинике, но и после смерти при гистологическом исследовании, в таких случаях говорят об «идиопатической» кардиопатий (или «гипертрофии»).
У новорожденных при углубленном исследовании иногда можно уточнить причину и отнести случай к какой-либо определенной форме заболевания (чаще всего связанного с врожденным нарушением обмена в миокарде – мукополисахаридоз, гликогеноз).
По-видимому, в некоторых случаях эта патология возникает вследствие каких-то врожденных, еще не выясненных нарушений обмена миокарда. Характерным для этого заболевания считается общая симметричная гипертрофия сердечной мышцы, чаще сопровождающаяся дилатацией камер сердца.
Кроме того, нередко находят неспецифические изменения: клеточную инфильтрацию, очаги некроза, фиброз миокарда, а иногда даже и эндокарда. В клинике нередко наблюдается сердечная недостаточность с застоем в большом и малом кругах. Возможно, развитие и тромбоэмболического синдрома. На ЭКГ чаще выявляются признаки увеличения левого желудочка и изменения конечной части желудочкового комплекса в левых грудных отведениях.
Распознавание этой формы очень трудно, оно главным образом основывается на исключении других поражений сердца у больных со значительным увеличением сердца, предшествующим по времени появлению сердечной недостаточности.
Среди идиопатических кардиопатий выделяют семейную миокардиопатию (или кардиомегалию).
«Распознавание болезней сердца», А.В. Сумароков
- Сдавливающий перикардит
- Осложнение уремии
- Частный случай (Больной К. (наблюдение), 59 лет)
- Частный случай (Больная Е. (наблюдение), 57 лет)
- Применение кортикостероидов при дерматомиозите
- Благоприятное течение рецидивирующего перикардита описанное А. А. Михайловым (1966)
- Частный случай (Больная Л. (наблюдение), 53 лет)
- Частный случай (Больной М. (наблюдение), 40 лет)
- Подразделение амилоидоза
- Постановка диагноза острого неспецифического перикардита
- Формы амилоидоза сердца
- Острый неспецифический («доброкачественный») перикардит
- Диагностические трудности у больных старческим амилоидозом
- Частный случай (Больной Н. (наблюдение), 28 лет)
- Частный случай (Больной К. (наблюдение), 38 лет)
- Поражение перикарда при коллагенозах
- Дистрофии миокарда (миокардозы)