Осложнение уремии
Частым и серьезным осложнением уремии бывает развитие вследствие перикардита тампонады сердца (Goodner, 1956), участившейся с распространением хронического гемодиализа. В этих случаях одним из ранних важных симптомов тампонады является снижение пульсового давления. Пункция перикарда может спасти жизнь больного (А. В. Сумароков с соавт., 1971).
Характеристика перикардиальной жидкости имеет значение для этиологического диагноза. Геморрагический экссудат обнаруживают при опухолях, а также туберкулезном и уремическом перикардитах.
Гнойная жидкость встречается при перикардитах бактериального происхождения. Казеозная жидкость типична для туберкулеза.
Прозрачную жидкость с умеренным содержанием фибрина находят при вирусном доброкачественном идиопатическом перикардите. Имеют значение и результаты посева крови.
Массивный геморрагический выпот иногда возникает и у больных ишемической болезнью при лечении антикоагулянтами, при этом рассасывание выпота может быстро приводить к образованию констриктивного перикардита (Anderson, 1952; Laszlo, 1957).
Так называемый неспецифический рецидивирующий перикардит (иногда неудачно называемый «идиопатический доброкачественный») может быть сухим или выпотным. Иногда он протекает очень тяжело и заканчивается летально. В этих случаях диагноз особенно труден.
«Распознавание болезней сердца», А.В. Сумароков
- Формы амилоидоза сердца
- Частный случай (Больной Н. (наблюдение), 28 лет)
- Диагностические трудности у больных старческим амилоидозом
- Поражение перикарда при коллагенозах
- Частный случай (Больной К. (наблюдение), 38 лет)
- Дистрофии миокарда (миокардозы)
- Заболевания перикарда
- Диагностические затруднения при перикардитах
- Перикардиты с различными проявлениями
- Заболевания перикарда (Увеличение сердца)
- Частный случай (Больной М. (наблюдение), 24 лет)
- Организация геморрагического выпота
- Сдавливающий перикардит
- Частный случай (Больная Е. (наблюдение), 57 лет)
- Частный случай (Больной К. (наблюдение), 59 лет)
- Благоприятное течение рецидивирующего перикардита описанное А. А. Михайловым (1966)
- Применение кортикостероидов при дерматомиозите