Благоприятное течение рецидивирующего перикардита описанное А. А. Михайловым (1966)
А. А. Михайловым (1966) описано благоприятное течение рецидивирующего перикардита в течение нескольких лет. Причина, вызвавшая озлокачествление перикардита, осталась неясной.
Представляет некоторый интерес нахождение в перикардиальном выпоте кристаллов холестерина. Известен довольно редкий вариант неспецифического перикардита, при котором в массивном перикардиальном выпоте выявляют большое количество кристаллов холестерина (чаще это бывает при микседеме, Haining, 1961).
Кристаллы холестерина, обнаруживали в перикардиальном выпоте различного происхождения, особенно при длительном существовании выпота, который почти не рассасывается в связи с уменьшением содержания в нем липопротеинов, удерживающих холестерин в растворе.
Обращает на себя внимание неблагоприятное течение перикардита с фатальным исходом.
Распространено мнение (Friedberg, 1966) о том, что при упорном течении перикардита стероиды оказывают отчетливое благоприятное действие, а при рецидивирующем необходима длительная поддерживающая терапия ими, причем в достаточной дозе. Как видно, эта терапия не всегда достаточно эффективна, но главное – безопасна.
В одних случаях при отсутствии выраженного стойкого эффекта консервативного лечения следует предпочесть хирургическое вмешательство (Blakemore, 1960, и др.), в других же могут быть большие периоды ремиссии и, вероятно, даже выздоровление.
«Распознавание болезней сердца», А.В. Сумароков
- Частный случай (Больной К. (наблюдение), 38 лет)
- Дистрофии миокарда (миокардозы)
- Заболевания перикарда
- Диагностические затруднения при перикардитах
- Перикардиты с различными проявлениями
- Заболевания перикарда (Увеличение сердца)
- Частный случай (Больной М. (наблюдение), 24 лет)
- Организация геморрагического выпота
- Сдавливающий перикардит
- Осложнение уремии
- Частный случай (Больной К. (наблюдение), 59 лет)
- Частный случай (Больная Е. (наблюдение), 57 лет)
- Применение кортикостероидов при дерматомиозите
- Частный случай (Больной М. (наблюдение), 40 лет)
- Частный случай (Больная Л. (наблюдение), 53 лет)
- Постановка диагноза острого неспецифического перикардита
- Подразделение амилоидоза