Доброкачественные отеки могут возникать у женщин и в связи с менструальным циклом (Thorn, 1968). Предполагают, что избыточная секреция эстрогенов имеет некоторое значение. Не исключается развитие микроангиопатии с вовлечением базальных мембран капилляров, с повышением их проницаемости в отношении жидкости и белка, с внутрисосудистой гиповолемией, которая ведет к вторичному гипоальдостеронизму с почечной задержкой натрия и воды (Celeman,…
Распознавание болезней сердца
Рентгенологическое исследование иногда помогает выявить опухоль сердца, особенно, когда наблюдается ее кальцификация. Однако наиболее ценный для диагноза метод – ангиокардиография, которая помогает распознавать дефект наполнения камеры сердца. Следует подчеркнуть, что клиника первичных опухолей сердца может быть весьма вариабельной. По данным Prichard (1951), приблизительно 3/4 этих опухолей являются доброкачественными (vиксомы, рабдомиомы и др.) и лишь 1/4 …
По данным Gochberg (1964), врожденная блокада сердца встречается у 1 из 25 000 новорожденных и может быть не только изолированным заболеванием, но и сочетаться с врожденными пороками сердца. Landtman с соавторами (1964) из 3000 больных врожденными пороками сердца выявили врожденную полную поперечную блокаду у 27, причем ни у одного из них не смогли обнаружить какого-либо…
Больной М. (наблюдение), 24 лет. С 6-летнего возраста, после перенесенной скарлатины, в моче постоянно находили белок и эритроциты. До 1963 г. состояние оставалось удовлетворительным. С 1964 г. стала беспокоить головная боль, обнаружена гипертония, а в мае 1967 г. – умеренная азотемия. В феврале 1968 г. после охлаждения возникли резкая головная боль, тошнота, рвота, артериальное давление…
Затруднение обнаружения сердечной недостаточности с застоем в большом круге обусловлено также наличием различных ее вариантов, отличающихся друг от друга выраженностью отдельных ее проявлений. Так, у некоторых больных очень рано развивается гепатомегалия и асцит, при незначительных, а иногда и отсутствии отеков ног. Это связано как с нарушением оттока из печеночных вен, например, при так называемом «псевдоциррозе»….
Больная Г. (наблюдение), 56 лет, находилась в клинике в мае – июне 1962 г. В январе 1962 г. отмечала слабость, раздражительность, похудание. В феврале появились перебои в сердце, позже одышка при движении, снижение аппетита. В марте – апреле самочувствие еще более ухудшилось, усилились перебои в сердце, одышка, жаловалась на бессонницу, обратила внимание на тремор пальцев…
Больная К. (наблюдение), 24 лет, наблюдается в клинике с 1968 г. (тогда ей было 17 лет) по настоящее время. Больна с 9 лет, когда появились кашель с мокротой, частое кровохарканье, рвота с примесью крови, слабость. При обследовании обнаружена анемия (Hb – 6 г%), рентгенологически — в обоих легких многооконные сливающиеся между собой тени, легочный рисунок…
Трихинеллез – острое лихорадочное заболевание, вызываемое нематодой Trichinella spiralis, попадающей в организм при употреблении в пищу недостаточно обработанных некоторых сортов мяса (свинины, медвежатины и др.). Заболевание может протекать с различной тяжестью. Помимо основных клинических проявлений (лихорадка, отек век или всего лица, мышечный синдром с миальгиями и миастенией, абдоминальный синдром, эозинофилия), которые встречаются в различных сочетаниях…
Иногда причину изменений сердечной мышцы не удается установить не только в клинике, но и после смерти при гистологическом исследовании, в таких случаях говорят об «идиопатической» кардиопатий (или «гипертрофии»). У новорожденных при углубленном исследовании иногда можно уточнить причину и отнести случай к какой-либо определенной форме заболевания (чаще всего связанного с врожденным нарушением обмена в миокарде –…
Электрокардиограмма того же больного Больной С. (наблюдение), 38 лет, поступил в нашу клинику 18.Х 1971 г. В марте 1971 г. после значительного эмоционального напряжения появились летучие боли в суставах рук. С мая стал худеть. В августе отметил одышку, а в начале сентября полиартрит, лихорадку до 38,5º с ознобами, потами, кашель. Позже присоединились отеки ног, гипертония…
