При атриовентрикулярной блокаде 2:1 или 1:1 волны F могут не быть видимыми, особенно в стандартных отведениях. Очень часто волна F, расположенная перед желудочковым комплексом, сливается с ним и тогда очень   трудно различить трепетание предсердий от предсердной пароксизмальной тахикардии и от синусовой тахикардии. Электрокардиограмма, полученная после вагусной пробы или внутривенного введения ампулы аймалина, имеет большое значение…

В редких случаях, когда перемены степени атриовентрикулярной блокады наступают периодически, после каждого второго сокращения желудочков обнаруживаются группы, состоящие из двух желудочковых комплексов, разделенные друг от друга одной более длинной диастолической паузой, соответствующей более высокой степени атриовентрикулярной блокады. В отличие от бигеминии при экстрасистолах в таком случае говорят о псевдобигеминии. Трепетание предсердий с уширенными и деформированными…

Когда степень атриовентрикулярной проводимости непрерывно изменяется, ритм желудочковых сокращений становится неправильным. Интервалы R—R различной длины и между отдельными комплексами QRS находится различное число волн F. Трепетание предсердий с бигеминией желудочковых сокращений «Нарушения ритма сердца», Л. Томов

Это наиболее частая степень атриовентрикулярной проводимости перед началом лечения наперстянкой. За каждой второй волной F следует один желудочковый комплекс. Частота волн F обычно 300—360 в минуту, а частота желудочкового ритма, остающегося правильным, вдвое меньше — 150—180 в минуту. Трепетание предсердий с атриовентрикулярной проводимостью 3:1, 4:1 и т.д Такие степени атриовентрикулярной проводимости появляются после лечения препаратами…

Встречается исключительно редко. Наблюдается у детей после физических усилий, при лечении трепетания предсердий хинидином или аймалином. Каждой волне F соответствует один желудочковый комплекс. Обнаруживается тахикардия с правильным ритмом более 220 ударов в минуту всегда в виде коротких приступов и поэтому ее трудно отличить от предсердной пароксизмальной тахикардии. Часто развивается желудочковая аберрация с уширенными, деформированными комплексами…

Волны трепетания, FFFF — волны, расположенные на равных интервалах близко друг к другу, с частотой 220—350 в минуту, одинаковой высоты, ширины и формы. Отсутствуют изоэлектрические интервалы, и таким образом волны трепетания образуют непрерывную волнообразную кривую. Типичная форма волн F — пилообразная форма. Восходящее колено крутое, а нисходящее спускается постепенно полого вниз и переходит без изоэлектрического…

Тахикардия с частотой 220—300 ударов в минуту (атриовентрикулярная проводимость 1:1): Встречается у молодых людей, протекает тяжело, всегда приступообразно, с быстрым развитием сердечной недостаточности и шока. Аритмичные сокращения желудочков с учащенной или неучащенной сердечной деятельностью (быстрое изменение степени атриовентрикулярной проводимости): В таких случаях налицо клиническая картина полной аритмии или аллоритмии — псевдобигемпния, изменения силы первого тона…

Скачкообразный переход от правильного ритма в аритмию, и обратно, и внезапные изменения частоты сердечной деятельности после физических усилий или вагусных проб являются характерными, но не обязательными симптомами трепетания предсердий. Осмотр шейных вен имеет большое значение для диагноза. Частота пульсаций шейных вен, синхронных быстрым, ритмичным сокращениям предсердий, в два, три или четыре раза больше частоты сокращений…

Скачкообразное ускорение сердечных сокращений наблюдается в некоторых случаях у больных с трепетанием предсердий после резкого вставания или физической нагрузки вследствие внезапного снятия атриовентрикулярной блокады под влиянием повышенного симпатического тонуса и пониженного влияния блуждающего нерва. Иногда скачкообразное учащение сокращений сопровождается желудочковой аритмией в результате быстрых изменений степени атриовентрикулярной блокады. Наличие трепетания предсердий весьма вероятно, когда при…

Тахикардия с частотой 120—180 чаще всего 150 в минуту (атриовентрикулярная проводимость 2:1); Частота сердечной деятельности обычно не изменяется после физических усилий, ортостатической пробы, эмоций и применения атропина; Ритм правильный; Иногда скачкообразное учащение сердечной деятельности; возможно появление аритмии после физической нагрузки и резкого вставания; В момент раздражения блуждающего нерва наблюдается временное замедление сердечной деятельности, но никогда…